تضخم الكبد الأسباب الأعراض طرق العلاج والوقاية

يعد الكبد أكبر عضو داخلي في جسم الإنسان، والكبد الذي يزيد حجمه عن الحجم المعتاد يسمى بتضخم الكبد.

ويعد علامة على وجود مشكلة بالكبد أو الدورة الدموية أو الجهاز الهضمي وليس مرضا بحد ذاته.

 حجم الكبد الطبيعي 

يتراوح طول الكبد لدى الشخص البالغ بين 12 إلى 15 سنتيمتر وعرضه من 15 إلى 20 سنتيمتر ويزن ما يقارب 1500 غرام عند النساء و 1800 غرام عند الرجال، وعند الاستلقاء يحاط الكبد بأكمله بواسطة القفص الصدري لذلك في الوضع الطبيعي لا يمكن تحسسه وفي حالة تم تحسس الكبد في الحد السفلي لأضلاع الشخص البالغ عند استلقائه فهذا دليل على تضخم الكبد.

أسباب تضخم الكبد  

هناك العديد من الأسباب المحتملة لتضخم الكبد، وأكثرها شيوعا مايلي: 

أمراض الكبد  

• تليف الكبد. 
• التهاب الكبد.
• مرض الكبد الدهني الغير كحولي. 
• مرض الكبد الدهني الكحولي.
• الداء النشواني وهو اضطراب يتسبب في تراكم البروتين غير الطبيعي علي الكبد. 
• داء ويلسون وهو اضطراب يتسبب في تراكم النحاس على الكبد.
• انسداد المرارة أو القنوات الصفراوية.

السرطانات  

• سرطان الدم (لوكيميا) ليمفوما.
• سرطان الكبد.
• سرطان الغدد الليمفاوية.

مشاكل القلب والأوعية الدموية 

• فشل القلب. 
• انسداد الأوردة التي تصرف من الكبد.

اعراض تضخم الكبد 

• قد لا يسبب تضخم الكبد ظهور أعراض.
• ولكن إذا تسببت حالة طبية به فقد تواجه اعراض تضخم الكبد التالية:
• اليرقان او اصفرار الجلد والعينين. 
• آلام العضلات.
• الغثيان بشكل مستمر. 
• التقيؤ.
• الم في البطن أو كتلة. 
• ضعف الشهية. 
• تورم في القدمين والساقين زيادة حجم البطن.
• فقدان الوزن.
• كدمات سهلة.
• القيء الدموي.
• براز أسود.

 درجات تضخم الكبد  

درجة صفر 

وهي الدرجة التي تمثّل الكبد الصحي الطبيعي، إذ تتمثّل الدرجة 0 بوجود خلايا دهنية تتراوح نسبتها ما بين 0% إلى 5% من الوزن الكلي للكبد ولا تعد هذه الدرجة حالة مرضية بل يعد الكبد بحالة صحية جيدة.

الدرجة الاولي 1

وهي الدرجة التي تمثّل التنكّس الدهني الكبدي الخفيف، إذ تتمثّل الدرجة 1 بوجود خلايا دهنية تتراوح نسبتها ما بين 5% إلى 33% من الوزن الكلي للكبد..

الدرجة الثانية 

وهي الدرجة التي تمثّل التنكّس الدهني الكبدي المتوسط، إذ تتمثّل الدرجة 2 بوجود خلايا دهنية تتراوح نسبتها ما بين 34% إلى 66% من الوزن الكلي للكبد..

الدرجة الثالثة 

وهي الدرجة التي تمثّل التنكّس الدهني الكبدي الشديد، إذ تتمثّل الدرجة 3 بوجود خلايا دهنية يتجاوز وزنها 66% من الوزن الكلي للكبد..

 تضخم الكبد والطحال 

• هي حالة مرضية تتمثل بزيادة متزامنة في حجم الكبد والطحال‏ معا عن الحجم الطبيعي. قد يحدث نتيجة حالات مرضية عديدة مثل العديد من أنواع العدوى التي قد تؤدي إلى تضخم طفيف ومتزامن في الكبد والطحال.
  العدوى الفيروسية مثل عدوى فيروس إبشتاين-بار والإيدز والحصبة الألمانية. 
• العدوى البكتيرية مثل السل الدخني والحمى التيفية الحمى المالطية.
• الزهري أو السفلس. 
• الداء النشواني:وهو مرض مناعي نادر يتمثل بتراكم البروتينات في أنسجة الجسم وأعضائه، وقد يسبب مضاعفات خطيرة.
•  فشل القلب الاحتقاني: المتمثل بتلف القلب وعدم قدرته على ضخ الدم للجسم بشكل كافٍ. 
• التليف الكيسي: وهو اضطراب خَلقي يُؤثر في الجهاز التنفسي منذ الولادة.
•  داء الساركويد: هو مرض التهابي يصيب الرئتين، والجلد، والعينين بشكل شائع. 
• الذئبة الحمامية الشاملة: وتُسمى أيضًا الذئبة الحمراء، هو مرض مناعي ذاتي، حيث يهاجم الجهاز المناعي الخلايا والأنسجة السليمة في الجسم. 

 تضخم الكبد عند الاطفال 

يمكن القول إنّ تضخم الكبد لدى الأطفال يحدث نتيجة أسباب كثيرة منها مايلي:

• التهاب الكبد وإصابته بالعدوى ومثال على ذلك حالات التعرّض للعدوى البكتيرية، أو الفيروسية، أو الطفيلية، أو الفطرية، وكذلك حالات الالتهاب الناتجة عن الإصابة بأمراض المناعة الذاتية وعندها يُعرف بالتهاب الكبد المناعي الذاتيّ 
• وقد يحدث التهاب الكبد نتيجة لتناول بعض أنواع الأدوية. 
• وجود مشاكل في قدرة الكبد على تخزين نواتج عمليات الأيض، مثل الجلايكوجين
• سرطان الدم والسرطانات اللمفاوية .
• فشل القلب 

 علاج تضخم الكبد الدهني 

لا يتوفر حتى اليوم علاج الكبد الدهني، لكن المهم معالجة أي مرض آخر يمكن أن تكون له علاقة بهذه الحالة،مثل السكري.

هناك خطوات يمكن اتخاذها لتحسين الوضع ومن أهمها:

الامتناع عن شرب الكحول

في حالات مرض الكبد الناجم عن تناول الكحول، وفي حال كان المريض يتناول المشروبات الكحولية بإفراط فإن التوقف التام عن شرب الكحول هي الخطوة الأكثر أهمية وحيوية.

تخفيف الوزن الزائد

يُنصح الأشخاص الذين يُعانون من السمنة الزائدة، أو من الوزن الزائد ببذل كل ما في استطاعتهم من أجل إنقاص وزنهم تدريجيًا بين نصف كيلوغرام وكيلوغرام اسبوعيا.

الامتناع عن تناول الأدوية غير الضرورية

لابد من استشارة الطبيب أولا في هذا الأمر، وتجنب الأدوية الغير ضرورية قدر الإمكان.

  اتباع نظام غذائي متوازن و صحي وزيادة النشاط الجسماني

بالإضافة إلى تحديد كمية السعرات الحرارية، يجب تجنب الأغذية الغنية بالكربوهيدرات المكررة.

زراعة الكبد

في الحالات التي يتفاقم فيها مرض التليف الكبدي تكون هنالك حاجة أحيانًا إلى زراعة كبد، حيث يزيل الجرّاح الكبد المريض ويزرع مكانه كبدًا معافى.

علاج تضخم الكبد       

ينطوي علاج تضخم الكبد على معالجة الحالة المسببة له وقد يشمل العلاج مايلي:

• الأدوية لعلاج فشل الكبد أو التهابات مثل الالتهاب الكبدي ج.
• العلاج الكيميائي أو الجراحة أو الإشعاع لسرطان الكبد.
• زرع الكبد.
• علاج سرطان الغدد اللمفاوية أو اللوكيميا، حسب نوع المرض ودرجة انتشاره وصحة المريض.
• تجنب الكحول أو أي أدوية أخرى تتعارض مع العلاج.

وينصح الطبيب باتباع الآتى:

• الامتناع عن شرب الكحول.
• تناول نظام غذائي صحي.
• ممارسة التمارين الرياضية بانتظام.
• فقدان الوزن فى حالة السمنة.

جنتين على إستونيا

شاهد لقطات خلف الكواليس من فوز المنتخب الأرجنتيني الودي على أستونيا بنتيجة ٥-٠، في اللقاء الذي سجل فيه النجم ل 

علاج تضخم الكبد بالاعشاب 

لكي يتم علاج تضخم الكبد لابد من معالجة السبب الرئيسي في حدوث الأمر ولكن يوجد ويتوفر بعض العلاجات المنزلية التي يتم من خلالها علاج تضخم الكبد والتي منها :

 الطريقة الأولى

تكون من خلال غلي أربعة ورقات من الخرشوف  في لتر من المياه مع ضرورة تحليتها بالعسل والعمل على المداومة في شربها بشكل يومي لمدة 12 يوم متواصل كما يتم علاج التضخم أيضا من خلال أكل نبات الخرشوف طازجا أيضا.

الطريقة الثانية

تكون من خلال تناول مغلي البابونج باردا على أن يتم نقعه لمدة ربع ساعة وينصح به وبتناوله أكثر من مرة على مدار اليوم

 الطريقة الثالثة

تناول خلطة الصبار الهندي مع مطحون الزنجبيل الطازج.