مرض صمام القلب تعرف على أعراضه أسبابه وطرق علاجه

1685
مرض صمام القلب
الإعلانات

ما هو مرض صمام القلب؟ يحتوي القلب على أربعة صمامات رئيسية، وهي الصمام التاجي والصمام ثلاثي الشرفات والصمام الرئوي والصمام الأورطي، و تسمح للدم بالتدفق عبر حجرات القلب العلوية والسفلية وإلى باقي أجزاء الجسم، الغرف العلوية تُعرف الأذينان والغرف السفلية تُعرف بالبطينين.

تعمل صمامات القلب عن طريق ضمان تدفق الدم في الاتجاه الأمامي وعدم إرجاعه أو التسبب في حدوث تسرب، إذا كنت تعاني مرض صمام القلب فلن يعمل واحد أو أكثر من صمامات القلب بشكل صحيح، مما يؤدي إلى حدوث خلل في تدفق الدم من القلب إلى باقي أجزاء الجسم.

قد لا يعاني بعض الأشخاص المصابين أي أعراض، بينما قد يعاني البعض الأخر حالات مثل: السكتة الدماغية والنوبة القلبية والجلطة الدموية، وقد يتطلب علاج اضطراب صمام القلب التدخل الجراحي.

أنواع مرض صمام القلب

تشمل أنواع اعتلال صمام القلب الآتي:

تدلي الصمام التاجي

 يحدث عندما ينفتح الصمام التاجي ولا ينغلق بشكل سليم، مما يؤدي في بعض الأحيان إلى عودة الدم إلى الأذين الأيسر، لا تظهر الأعراض لدى معظم الأشخاص المصابين بمرض تدلي الصمام التاجي، ولذلك لا يحتاجون إلى علاج، ويشمل العلاج إجراء جراحة لإصلاح الصمام التاجي أو استبداله.

الصمام الأبهري ثنائي الشرف

يحدث لأن الصمام الأبهري يحتوي على اثنين من اللوحات الأبهرية بدلاً من ثلاثة، مما يؤدي إلى التدفق العكسي للدم، في الحالات الشديدة جدًا تظهر أعراض هذا النوع من الاضطراب عند الولادة، ومع ذلك قد لا تظهر أعراض على الشخص المصاب ولذلك لا يمكن تشخيص معظم المصابين بمرض الصمام الأبهري ثنائي الشرف حتى سن البلوغ، ويتطلب العلاج تدخل جراحي لإصلاح الصمام الأبهري أو استبداله.

قلس ثلاثي الشرفات

يحدث عندما لا ينغلق الصمام بشكل سليم، بسبب تسرب الدم للخلف عبر الصمام ثلاثي الشرفات إلى الأذين الأيمن، فيزيد من حجم الأذين الأيمن، قد يحدث هذا من أمراض الرئة الشديدة أو ارتفاع ضغط الدم الرئوي.

تختلف آثار القلس باختلاف الشخص، فقد يحتاج بعض الأشخاص ببساطة إلى مراقبة حالاتهم، ويحتاج البعض الأخر إلى دواء لمنع تراكم السوائل، بينما يحتاج البعض الأخر لإصلاح الصمام أو استبداله.

تضيق الصمامات

يحدث عندما يتعذر فتح الصمام بشكل كامل، مما يعني أنه لا يمكن أن يتدفق الدم الكافي عبر الصمام، ويحدث هذا في أي من صمامات القلب نتيجة سماكة أو تصلب صمام القلب، قد لا يحتاج بعض الأشخاص المصابين إلى علاج تضيق الصمامات، والبعض الآخر قد يحتاج إلى عملية جراحية.

أعراض مرض صمام القلب

أعراض مرض صمام القلب

تختلف شدة أعراض مرض صمام القلب حسب شدة المرض، عادة ما يشير وجود الأعراض إلى أن مرض صمام القلب يؤثر في تدفق الدم، لا يعاني الأشخاص المصابين باضطرابات خفيفة أو معتدلة في صمامات القلب من أي أعراض، وقد تشمل الأعراض ما يلي:

  • ضيق في التنفس خاصةً عند ممارسة الأنشطة اليومية أو الاستلقاء على السرير.
  • خفقان القلب أو عدم انتظام ضربات القلب.
  • ألم في الصدر.
  • إرهاق.
  • إغماء.
  • دوخة أو دوار.
  • انتفاخ البطن.
  • تورم في الأطراف السفلية.
  • زيادة الوزن بسرعة.
  • صوت صفير يسمعه الطبيب بالسماعة الطبية.
الإعلانات

أسباب مرض صمام القلب

هناك عدد من الأسباب لمرض صمام القلب وتشمل ما يلي:

  • عيب خلقي.
  • الحمى الروماتيزمية.
  • التهاب الشغاف وهو التهاب في أنسجة القلب.
  • نوبة قلبية.
  • مرض الشريان التاجي وهو تضيق وتصلب الشرايين التي تغذي القلب.
  • اعتلال عضلة القلب.
  • ارتفاع ضغط الدم.
  • تمدد الأوعية الدموية الأبهري وهو انتفاخ غير طبيعي في الشريان الأورطي.
  • أمراض النسيج الضام.
  • الذئبة وهو اضطراب مناعي ذاتي مزمن.

عوامل الخطر لمرض صمام القلب

هناك العديد من العوامل التي تزيد من خطر الإصابة وتتضمن الآتي:

  • التقدم في العمر.
  • أمراض القلب أو النوبات القلبية.
  • ارتفاع ضغط الدم وارتفاع نسبة الكوليستيرول في الدم.
  • الإصابة بمرض السكري.
  • العدوى التي يمكن أن تؤثر في القلب.
  • مرض القلب الخلقي.

المضاعفات

قد يؤدي مرض صمام القلب إلى العديد من المضاعفات الصحية وتشمل الآتي:

التشخيص

تشخيص مرض صمام القلب

إذا كنت تعاني مرض صمام القلب فسيقوم الطبيب بعمل فحصًا بدنيًا، ويسمع صوت القلب الذي يصدره أثناء فتح الصمامات وإغلاقها، ويعد وجود نفخة قلبية مؤشر لمرض في صمام في القلب، فهذا الصوت يصدر عن تدفق الدم عبر صمام متضيق.

يستمع الطبيب أيضًا للرئتين لتحديد ما إذا كان هناك تراكم للسوائل، مما يدل على أن القلب غير قادر على ضخ الدم كما ينبغي، وقد يطلب الطبيب إجراء اختبارات تشخيصية وتشمل الآتي:

  • مخطط كهربية القلب؛ هو اختبار يوضح النشاط الكهربائي للقلب، يستخدم لمعرفة مدى انتظام نبضات القلب وأمراض القلب.
  • مخطط صدى القلب؛ يستخدم مخطط صدى القلب الموجات الصوتية الصادرة من جهاز الترجام،  لإنشاء صور للقلب أثناء الحركة، يساعد مخطط صدى القلب الطبيب على تقييم القلب والصمامات.

هناك نوع آخر يسمى مخطط صدى القلب عبر المريء، يقوم فيه الطبيب بإدخال أنبوبة عبر المريء لرؤية صمامات القلب بصورة أوضح.

  • تصوير القلب بالرنين المغناطيسي؛ يوفر صورة أكثر تفصيلاً للقلب، و تساعد الطبيب على تأكيد التشخيص وتحديد أفضل طريقة للعلاج.
  • الأشعة السينية على الصدر، فهي تساعد الطبيب على معرفة ما إذا كان القلب متضخمًا، وتساعده أيضًا على معرفة حالة الرئتين.
  • اختبار الجهد؛ لمعرفة مدى تأثر الأعراض بالجهد ومدى استجابة القلب للجهد، ويمكن أيضًا استخدام أدوية لها نفس تأثير بذل الجهد.
  • القسطرة؛ يستخدم الطبيب أنبوبًا رفيعًا عبر الأوعية الدموية في الذراع لالتقاط صورة للقلب، فتساعده على تحديد نوع اضطراب الصمام.

علاج مرض صمام القلب

علاج مرض صمام القلب

تعتمد طرق علاج مرض صمام القلب على نوع الإصابة وشدة الأعراض، ومن طرق العلاج ما يلي:

تغييرات في نمط الحياة

  • اتباع نظام غذائي صحي.
  • الإقلاع عن التدخين.
  • ممارسة التمارين الرياضية.
  • تقليل الملح والسكر والدهون.
  • تناول الكثير من الخضراوات والفواكه والدواجن والأسماك والحبوب الكاملة.
  • تقليل التوتر وضغوط الحياة، وذلك عن طريق ممارسة التأمل أو اليوغا.

الأدوية لعلاج الأعراض

  • مدرات البول لتقليل احتباس السوائل.
  • موسعات الأوعية الدموية.
  • حاصرات بيتا وحاصرات قنوات الكالسيوم التي تساعد على التحكم في معدل ضربات القلب وتدفق الدم.
  • مضادات تخثر الدم لتقليل التعرض للجلطات الدموية.

 في حالة النساء المصابات باعتلال صمام القلب فعليهن استشارة الطبيب قبل الحمل، لتحديد الأدوية التي يمكن تناولها بأمان، في حالة إذا كانت حالة الصمام شديدة فقد يوصي الطبيب بتجنب الحمل لتقليل حدوث مضاعفات.

العمليات الجراحية

في حالة زيادة أعراض مرض صمام القلب يلجأ الطبيب لإجراء عملية جراحية لإصلاح الصمام أو استبداله، وتحدث جراحة القلب عن طريق عمل قطع في الصدر، وتتضمن الخيارات الجراحية ما يلي:

  • ترميم صمام القلب؛ إذا كانت حالة الصمام تسمح بإصلاحه فقد يوصي الطبيب بإجراء ما يلي:

استئصال الأنسجة الزائدة أو استبدال الحبال التي تدعم الصمام.

  • استبدال صمام القلب؛ في حالة عدم القدرة على ترميم الصمام يقوم الطبيب بإزالته واستبداله بصمام آخر ميكانيكي أو بيولوجي.
الإعلانات