مرضى السكري في رمضان يحتاجون إلى العناية الخاصة أكثر من الأشخاص الآخرين؛ فقد يسبب الصيام لهم بعض المخاطر التي تؤثر عليهم بالسلب، لذا لابد من استشارة الطبيب المختص قبل الصيام.
فوائد الصوم لمرضى السكري
إن الصيام في شهر رمضان المبارك فرض على كل مسلم ومسلمة وهو ركن من أركان الإسلام الخمسة، وأكدت الأبحاث العلمية أن الصيام عادة صحية للصحة الجسدية والنفسية، ولكن ينصح مرضى السكري استشارة الطبيب المختص قبل الصيام لتشخيص الحالة إذا كان يستطيع الصيام أم لا دون مضاعفات، مع العلم بشكل عام أن الصيام له فوائد صحية لمرضى السكري ومنها:
- ضبط مستويات السكر فى الدم حيث يساعد على تكسير الجلوكوز وإنتاج الطاقة فى الجسم مما يؤدي إلى انخفاض الأنسولين.
- التخلص من دهون الجسم الزائدة.
- يعمل على خفض مستوى الكوليسترول فى الجسم .
- يساعد على خفض مستوى حمض البوليك.
معدل السكر الطبيعي للصائم في رمضان
يتم عمل إختبار للصائم يسمى جلوكوز الدم الصائم، للكشف عن نسبة السكر في الدم ويفضل أن يصوم الشخص قبل إجراء الاختبار لمدة 8 إلى 12 ساعة، ويتم عمل هذا الإختبار في المستشفى أو عيادة الطبيب أو المختبر.
ويتراوح مستوى السكر في الدم للصائم:
الفئة | المعدل الطبيعي |
البالغين المصابين بالسكري | 70_130ميللغرام/ ديسيلتر |
البالغين غير المصابين | 70_99ميللغرام/ ديسيلتر |
الأطفال غير المصابين | 100ميللغرام/ ديسيلتر |
صيام مريض السكر النوع الثاني
قد يحذر الأطباء صيام مريض السكر النوع الثاني لاحتياجهم للحصول على أنسولين، لأن الصيام قد يشكل خطرا على صحتهم، لأن التوقف عن تناول الأدوية وتناول الأنسولين قد يؤدي إلى إنخفاض مستوى السكر في الدم وهذا قد يسبب لمرضى السكر النوع الثاني بعد الأعراض المزعجة:
كالارتباك، القشعريرة، التعرق، التوتر، انخفاض الطاقة، سرعة ضربات القلب، الغثيان، فقدان الوعي.
لذلك يجب مراجعة الطبيب المختص لتعديل جرعة الأدوية وتحديد مواعيد تناولها.
وأكدت الدراسات الحديثة أن صيام مرضى السكري في رمضان من النوع الثانى وسيلة مؤثرة في فقدان الوزن الزائد، مما يقلل احتياجهم إلي الحصول علي الأنسولين.
وتوصلت أبحاث أخرى لنتائج مشابهة، أكدت أن صيام مرضى السكر النوع الثاني لمدة شهر متواصل تحسنت حالتهم الصحية والنفسية لدرجة جعلتهم يتخلون عن الأنسولين.
متى يفطر مريض السكري في رمضان
ينبغي على مريض السكر أن يفطر إذا شعر بالجفاف أو المرض الحاد، أو إرتفاع نسبة السكر في الدم، أو إنخفاض مستوى السكر في الدم، وكما ينبغي على الفور قياس مستوى السكر في الدم إذا كان أقل من 70 ملجم ديسيليتر، أو أكثر من 300 مليجرام ديسيلتر 300 ملجم ديسيلتر، فيجب على المريض الإفطار في الحال.
أفضل سحور لمريض السكر
الحرص على تناول الأطعمة التي تحتوي على الدهون الصحية والبروتينات في وجبة السحور، حيث تساهم في الشبع لفترات طويلة وتمد الجسم بالطاقة اللازمة، وأن تحتوي وجبة السحور أيضا على الألياف الموجودة في الخضروات والبقوليات، لأنها تأخذ وقت طويل في الهضم وتحافظ على مستوى السكر في الدم لأطول فترة ممكنة، ويجب تناول وجبة السحور قبل أذان الفجر بقليل.
الأطعمة الواجب توافرها في وجبة السحور لتجنب التعب والجوع في أثناء فترة الصيام:
- الفول المدمس بزيت الزيتون.
- الجبن، الزبادي.
- البيض.
- الزيتون.
- الأسماك المدخنة.
- حبات المكسرات.
- اللبن الحليب.
- شرائح الدجاج أو الرومي البارد.
وينصح بتناول هذه الأطعمة مع نصف خبز من الخبز الأسمر.
فطور مريض السكري في رمضان
يبدأ الإفطار بتمرة واحدة وإذا أراد أكثر بحد أقصى ثلاث تمرات، وتناول مشروب دافئ مثل الشاي أو القهوة للحد من الصداع، ثم التوجه إلى صلاة المغرب، لكي يتم حرق السعرات التي إكتسبها الجسم من التمر، وبعد الرجوع من الصلاة يتم تناول وجبة الإفطار الرئيسية ويجب أن تحتوي على الشوربة كطبق أساسي وتكون خفيفة وغير دسمة بدون زيت أو سمن، ثم تناول البروتين نباتي سواء بيض أو فول، أو بروتين حيواني ولكن خالي من الدسم، مع تناول طبق من السلطة الخضراء.
نظام غذائي لمرضى السكري في رمضان
- من الضروري على مرضى السكري في رمضان المتابعة لمستويات سكر الجلوكوز في الدم بشكل مستمر ودقيق، والتي تميل إلى التغير مع دخول الجسم في حالة الصيام وبعد الإفطار.
- شرب الماء بكثرة بين فترة الإفطار والسحور، ولكن الحرص على تناول كوب ماء كل نصف ساعة مع تجنب الماء دفعة واحدة حتى لا يتم خروجه مع البول بسرعة ويؤدي إلى كثرة التبول.
- تقسيم الوجبة يجب تناول وجبات متقطعة وخفيفة خلال ساعات الإفطار والابتعاد عن تناول الأطعمة الدسمة.
- الاعتماد على العصائر الطازجة المصنعة في المنزل مع إستخدام بدائل السكر وتجنب المشروبات الغازية.
- الإبتعاد عن تناول الأطعمة الدهنية والمقلية.
- يجب على مرضى السكري في رمضان ضبط كميات الطعام حسب إرشادات الطبيب المختص لأن الزيادة في الأطعمة ترفع نسبة الجلوكوز في الدم مما يؤدي إلى ارتفاع الأنسولين في الدم.
- يجب الإلتزام بقدر الإمكان بممارسة رياضة المشي بعد وجبة الإفطار.
جدول غذائي لمرضى السكري
من المفضل أن يكون يوضع نظام غذائي مخصص لمرضى السكري في رمضان حتى يسهل عليهم عملية الصيام وتساعد على تحسين مستوى السكر في الدم.
الوجبة | مكونات الوجبة |
إفطار | قهوة عربي= كوب صغيرتمر= 3حباتسمبوسك أو بيتزا زعتر= 2قطعةشرائح خيار وطماطم=50جمعصير= كوب مياه صحية= 600مل |
عشاء | دجاج أو لحم أو سمك= 50جمخضار= 150جمأرز= 150جمسلطة= 100جمشاي= كوبمياه صحية= 600مل |
وجبة خفيفة | زبادي قليل الدسم= كوب |
سحور | دجاج أو لحم أو سمك= 50جمخضار=150جمأرز= 150جمسلطة= 100جمفاكهة= 150جملبن= كوبمياه صحية= 600مل |
هبوط السكر للحامل في رمضان
من المعروف أن مستويات السكر في الدم ترتفع عند المرأة الحامل وخاصة أثناء فترة الصيام، وهذا بسبب التغيرات الهرمونية التي تتعرض لها المرأة الحامل، وإذا كانت الحامل تعاني من مرض السكري فإن هذه التغيرات سوف تعمل على انخفاض نسبة السكر في الدم مسببة لها أعراض الشعور بالدوخة والغثيان والإغماء.
ويلاحظ أن أكثر السيدات المصابة بانخفاض السكر بالدم هم السيدات المعرضين للإصابة بمرض السكر بشكل عام وسوف نتحدث في النقاط التالية عن أسباب هبوط السكر للحامل في رمضان:
- يرجع إنخفاض مستوى السكر لضغط الدم العالي أو الوراثة من الأهل أو كلما زاد التقدم في العمر زادت إحتمالية الإصابة بانخفاض نسبة السكر.
- زيادة وزن الحامل قبل فترة الحمل، وجود سكر الحمل في البول خاصة في فترة الحمل الأولى.
- ممارسة المشي والرياضة بشكل مفرط مما يؤدي إلى استهلاك الكثير من الجلوكوز في الجسم.
- عدم الإهتمام بالتغذية السليمة وتناول الأطعمة التي تعمل على انخفاض مستوى الدم.
نظام غذائي لسكر الحمل في رمضان
- أولا يجب على المرأة الحامل اتباع نظام سليم وصحي والمحافظة على كمية ونوعية الطعام اليومية حسب المحدد من قبل الطبيب المعالج، وتقسيم الكمية المحددة إلى وجبتين وجبة الإفطار ووجبة السحور ووجبة ثالثة خفيفة بين الوجبتين حوالي منتصف الليل، ومن الأفضل تأخير وجبة السحور قرب أذان الفجر بقليل، والابتعاد عن تناول الأطعمة الدهنية والسكريات.
- ثانيا متابعة قياس مستوى السكر بالدم وكذلك أربع مرات يوميا قبل الإفطار وقبل وبعد كل وجبة بساعتين من أجل إدراك حالة إنخفاض مستوى السكر في الدم.
- وضع الأطعمة والمشروبات التى تساعد على رفع مستوى السكر في الدم قريبة من متناول اليد كالحلوى والزبيب لتناولها في حالة إنخفاض نسبة السكر في الدم.
- تناول من 2:3 ليتر ماء يوميا بعد الإفطار ولكن على فترات مناسبة وليس دفعة واحدة.
- ممارسة الرياضة المناسبة لحالة المرأة الحامل ولكن باستشارة الطبيب المختص.
- تناول الخضروات خاصة: السبانخ والبروكلي والكوسا والقرنبيط.
- تناول الدهون الصحية مثل: زيت الزيتون، وجوز الهند واللوز، والأفوكادو.
- التقليل من تناول الأرز والمكرونة وتناول كميات قليلة منهم.
- تناول الفواكه الطازجة مثل: التوت والفراولة والابتعاد عن العنب والموز والتمر.
- يجب تناول الأدوية في أوقاتها والمواظبة عليها.