القرنية المخروطية الأسباب الأعراض وطرق العلاج

ماهي القرنية المخروطية

القرنية المخروطية هو تحول السطح الشفاف الأمامي للعين إلى الشكل المخروطي ويزيد تقعرها إلى الخارج تدريجيا ويستغرق سنوات، فهي تحدث تشوش في الرؤية وحساسية من الضوء ويكون تأثيرها على العينين، ويكون هذا أكثر شيوعا في الأشخاص الذين أعمارهم بين العاشرة والخامسة والعشرين ويمكن أن يتم علاجها في المراحل الأولى، يمكن حل مشاكل الرؤية بالنظارات أو العدسات اللاصقة انما في حالة إذ تطور المرض قد يحتاج إلى عملية زراعة قرنية فيما يلي سوف يتم التعرف على الأعراض والأسباب تفصيليا.

أسباب القرنية المخروطية

تتكون القرنية من ألياف البروتين ( الكولاجين ) وهي التي تساعد القرنية على أن تظل على نفس الشكل ولا يحدث لها أي تغير ولكن إذا كانت تلك الألياف ضعيفة فإنها لا تستطيع أن تحافظ على شكلها مما يجعل القرنية تتحول تلقائيا إلى الشكل المخروطي وهذا يكون بأسباب

انخفاض مضادات الأكسدة

التي تساعد على التخلص من بعض المواد الضارة التي تنتجها القرنية وتحمي الألياف من التلف ولهذا تبدأ ظهور أعراض القرنية المخروطية ومن الممكن أن تتم على عدة سنوات أو تتطور سريعا.

• فرط فرك العين.
• أستخدام العداسات اللاصقة دون الرجوع إلى الطبيب.
• بعض العوامل الوراثية.

أعراض القرنية المخروطية

• الرؤية الغير واضحة أو الزغللة.
• الحساسية من الضوء وقد يسبب هذا مشاكل في قيادة السيارات ليلا.
• تغيير النظارات بشكل مستمر.
• تعتيم في الرؤية ويكون هذا بسبب التدهر المفاجئ.

تشخيص القرنية المخروطية

يقوم الطبيب بالسؤال عن ما هي الأعراض التي يعاني منها المريض

• تغير مفاجيء في الرؤية في عين واحدة.
• الرؤية المزدوجة عند النظر بعين واحدة.
• رؤية الأشياء القريبة والبعيدة رؤية مشوشة.
• ظهور الأضواء العالية بأن حولها هالات سوداء.
• رؤية صور مزدوجة أو ثلاثية وتكون صور خيالية.

يلجأ الطبيب لعمل فحصوات للتأكد من الإصابة  

• منظار الشبكية.
• الفحص بالمصباح الكهربائي.
• فحص تضاريس القرنية.
• عمل أشعة مقطعية للقرنية.

علاج القرنية المخروطية

هناك عدة طرق تستخدم للتقليل من أعراض القرنية المخروطية ويحدد طريقة العلاج عن معرفة مقدار الضرر الناتج في القرنية.

استخدام النظارات أو عدسات لاصقة لينة

يمكن للنظارات أو العدسات علاج الرؤية المشوشة في القرنية المخروطية وهذا في الحالات الأولى منها ويحتاج المريض إلى تغيير النظارات أو العدسات بصفة مستمرة على حسب شكل القرنية.

استخدام عدسات على ظهر العدسات اللينة

تستخدم هذه في حالة إذا كانت العدسات الصلبة غير مريحة فينصح بلصق عدسة صلبة فوق عدسة لينة.

استخدام العدسات اللاصقة الصلبة

تكون باستخدام العدسات اللاصقة الصلبة فهي تستخدم في المراحل المتقدمة للقرنية المخروطية، قد يشعر المصاب بعدم الراحة ولكن بعد مرور فترة يتكيف عليها.

استخدام عدسات مهجنة

تكون عبارة عن مركز العدسة صلب والحلقة الخارجية تكون أكثر نعومة لراحة المريض وتستخدم أيضا للأشخاص الذين لا يستطيعون تحمل العدسات الصلبة.

قد يحتاج المصاب إلى إجراء عمليات جراحية إذا وجد في القرنية بعض الندبات أو تكون القرنية وصلت إلى مرحلة الرقة الشديدة أو ضعف الرؤية ويكون أيضا اللجوء إلى العملية نتيجة فشل العلاجات الأخرى.

عملية وضع الشرائح في القرنية

يقوم الطبيب بوضع بعض الأجزاء البلاستيكية على شكل هلال لتساعد على دعمها وتعمل على تحسين الرؤية.

عملية اختراق القرنية

في هذه العملية يقوم الطبيب بإزالة القرنية المصابة وزرع قرنية أخرى وتكون القرنية الأخرى من متبرع بها ويكون مدة الشفاء من العملية في فترة سنة كاملة ويرتدي بعدها المصاب العدسات الصلبة للحصول على رؤية واضحة مريحة ويكن التحسن الكامل بعد عدة سنوات من زراعة القرنية.

عملية تثبيت القرنية  

يقوم الطبيب بوضع بعض من قطرات خاصة للعين وللأشعة الفوق بنفسجية وهذا لجعل القرنية أكثر قوة مما يجعل أعراض القرنية المخروطية تقل ويقلل الانتفاخ وتضيف هذه القطرات روابط خاصة بين ألياف الكولاجين وتعمل كعامل مساعد في استقرار القرنية.

أعراض ما بعد عملية تثبيت القرنية

يشعر المريض بعد عملية التثبيت ببعض الألم ويكون الألم مستمر في فترة من 4 : 10 أيام حتي يستطيع مواصلة أعماله اليومية وقد يستغرق عدة أسابيع حتى يتم الشفاء تماما.

وقد يحتاج المريض إلى ارتداء العدسات اللينة لمدة أسبوع تقريبا ويستخدم المريض قطارات المضاد الحيوي لمدة أسبوعين ومن الممكن الرجوع إلى ارتداء العدسات اللاصقة العادية بعد مرور من 2 : 4 أسابيع وسوف تتغير الرؤية لمدة تتراوح من 3 : 6 اشهر.

بعد إجراء العملية قد يشعر المريض بعدم التحسن ويسوء النظر ولكن بعد فترة تتراوح بين 6 : 12 شهر يعود النظر إلى طبيعته ومن المحتمل أن يكون المريض أكثر حساسية من الضوء وقد تصبح الرؤية ضعيفة لمدة تتراوح بين شهر إلى 3 أشهر بعد العملية.

مخاطر عملية تثبيت القرنية

• التهاب العين.
• الشعور في ألم في العين وتورمها.
• إصابة القرنية أو الظهارة بالأضرار.
• عدم وضوح الرؤية.

وهذه الأعراض تزول مع الوقت لتمام الشفاء.