شروط التبرع بالكلى وتأثيره على المتبرع والمتلقي

ماهو التبرع بالكلى

التبرع بالكلى يعد من العمليات التي انتشرت كثيرا ويختلف التبرع من شخص حي أو من شخص متوفى وفي هذا المقال سوف نوضح الفرق مع شروط التبرع وأكثر، تعد الكليتان من أهم أعضاء الجسم فهما يقومان بتصفية 200 لتر من السوائل يوميا وهذه السوائل ترجع إلى الدم مرة أخرى عن طريق الكلي وينتج عن هذه التصفية البول الذي يخرج الجسم عن طريقة كل السموم ويتخلص منها عن طريقة خارج الجسم وتنتج الكلى أيضا هرمونات فهي تنتج الرينين (الرينين -أنجيوتنسين-ألدوستيرون )المسؤل عن معلومات ضغط الدم، وتركيز الشوارد في الجسم فهم من أهم الأعضاء الذي إذا فشلا لا يمكن تعويضهما ومن أهميتهما تأتي أهمية التبرع بالكلي وهنا سوف نتعرف على تأثير التبرع على المتبرع .

شروط التبرع بالكلى

عند التبرع بالكلى يقوم الأطباء بإجراء بعض الفحوصات التقيمية قبل القيام بالعملية وهذا لتحديد ما إذا كانت الكلية مناسبة من ناحية نوع الدم والنسيج ويجب إجراء هذه الفحوصات مهما كانت صلة القرابة بالمتبرع.

نوع الدم

يجب على المتبرع والمتلقي أن يكون بينهما تطابق في فصيلة الدم وكذلك التوافق النسيجي.

توافق فصيلة الدم علی أساس نظام ABO

• يوجد أربعة أنواع مختلفة من فصائل الدم وهي (O و A و B وAB.)، ونحن جميعًا متوافقون مع فصيلة دمنا وربما مع فصائل الدم الأخرى.
• يمكن لمرضى AB الحصول على كلية من أي فصيلة دم أخرى، ويطلق على فصيلة الدم AB اسم النوع المتلقى العالمى.
• يمكن لمرضى A الحصول على كلية من شخص لديه فصيلة دم O أو A.
• يمكن لمرضى B الحصول على كلية من شخص لديه فصيلة دم O أو B.
• يمكن لمرضى O فقط الحصول على كلية من شخص يحمل فصيلة دم O، وتعتبر فصيلة الدم O هي المتبرع العالمي.
• وفي هذه الحالة لا يهم عامل (Rh+-) في الدم.
• وعندما يكون لدى المتبرع فصيلة دم واحدة، ولدى المريض فصيلة دم مختلفة وغير متوافقة، ففي هذه الحالة عادة ما يكون المتبرع غير مناسب لذلك المريض.

نوع النسيج

يقوم بفحص الكريات البيضاء البشرية في خلايا الجسم وهذا الفحص يقيم إمكانية عمل كلية المتبرع بها لفترة طويلة وإمكانية رفض الجسم لها.

التوافق

يعمل جهاز المناعة بانتاج مضادات للأجسام الغريبة التي تدخل الجسم وفي هذا الاختبار يتم معرفة إذا كان الجهاز المناعي للمتلقى على أنها جسم غريب من خلال خلط عينة دم من المتبرع مع عينة من دم المصاب ويتم متابعة ما إذا كانت الأجسا م المضادة في جسم المصاب بمهاجمة الأجسام المضادة في جسم المتبرع لأن في هذه الحالة سوف يقوم جسم المتلقى بتدمير كلية المتبرع بعد عملية الزراعة.

شرط المتبرع بالكلى

• أن يكون المتبرع يوافق على التبرع تطوعيا.
• أن تكون وظائف الكلى سليمة وطبيعية.
• أن يكون عمر المتبرع أكبر من 18 عام.
• أن يكون المتبرع سليم صحيا وجسديا وعقليا.
• أن يكون مؤشر كتلة الجسم أقل من 35.
• أن يكون المتبرع لا يعاني من ارتفاع ضغط الدم أو السكري أو السرطان أو التهاب الكبد أو الأمراض المعدية.

شروط المتلقي للكلى

يكون المتلقي دائما في المرحلة الأخيرة من الفشل الكلوي حيث وصلت الكلى إلى مرحلة الفشل وفقدت القدرة على فلترة وتصفية الجسم من السموم وفي بعض الحالات لا تستطيع إجراء عملية زراعة الكلي إذا كان :

• عمر سن الشخص أكبر من 60 سنة فيخضعون لتقييم قلبي وجسدي قبل إجراء العملية.
• التعرض لنوبة قلبية أو الإصابة بمرض قلبي.
• الإصابة بالسرطان حاليا أو مسبقا.
• الإضطرابات العقلية.
• تناول المخدرات أو الكحوليات.
• الإصابة بالعدوى.
• خلل في القناة البولية.

أضرار التبرع بالكلى

هنا تنقسم الاضرار إلى أضرار قد تصيب المتبرع وأضرار قد تصيب المتلقي

أضرار التبرع بالكلى على المتبرع

هناك بعض المخاطر التي تصيب المتبرع على المدى الطويل

• قد يتعرص المتبرع بالإصابة بالفشل الكلوي ولكن درجة الإصابة بهذا طفيفة جدا.
• معدل البقاء على قيد الحياة  المتبرع تكون نفس نسبة متوسط الأشخاص العادين.  
• الإصابة بالعدوى.
• الإصابة بالنزف.

أضرا التبرع بالكلى على المتلقي

• تكون هذه الأضرار مرتبطة بالجراحة نفسها ومنها اآاثار الجانبية للأدوية التي يتناولها المريض. 
• قد يرفض جسم المتلقي الكلية المتبرع بها.

مضاعفات عملية التبرع بالكلى

• جلطات دموية.
• نزف.
• أنسداد أنبوب الحالب.
• العدوى.
• فشل عمل الكلية.
• رفض الجسم للكلية المتبرع بها.
• نوبات قلبية.
• سكتة دماغية.
• الآثار الجانبية لتناول الأدوية لمنع رفض الجسم للكلية المتبرع بها.
• هشاشة العظام.
• السكري
• نمو الشعر أو تساقط الشعر
• أرتفاع ضغط الدم
• حب الشباب
• ارتفاع نسبة الكولسترول.
• العدوى.
• زيادة الوزن.

فائدة الحصول على كلية من متبرع حي

ما يقرب من ثلث عمليات زرع الكلى من متبرع في الولايات المتحدة يكون فيها المتبرع حيًّا، أما الثلثان الآخران فإنهما يتضمنان نقل الكلى من متبرع متوفى.

• تقل فترة انتظار المريض على قائمة الانتظار0
• معدلات النجاح تكون أكبر ومعدلات البقاء على الحياة أكبر.
• تقوم الكلية المزروعة من شخص حي بالعمل فور زراعتها مباشرة عكس إذا كانت الكلية المزروعة من شخص متوفى فإنها تأخذ وقت حتى تبدأ بالعمل.

نصائح ما بعد زراعة الكلى

يجدر على المتلقي للكلى اتباع بعد النصائح والإرشادات الامهمة لضمان نجاح العملية ومنع أي مضاعفات لاقدر الله.

• عليك الاستمرار في اتباع حمية غذائية مناسبة لك ولصحتك، فحصولك على كلية لا يعني ترك الأنظمة الغذائية التي كنت تتبعها فبالرغم من أنها تعطي لك حرية بسيطة في الطعام؛ إلا أنه يجب المتابعة مع الطبيب في نوعية الطعام الذي تتناوله.
• الالتزام بالأدوية التي وصفها الطبيب لك، والحرص على تناول الدواء في موعده.
• عندما تتعافى ننصحك بممارسة التمارين الرياضية للحفاظ على صحتك.

أسئلة شائعة حول التبرع بالكلى