استئصال الثدي هي عملية تتم فيها إزالة كل أنسجة الثدي كعلاج لـسرطان الثدي أو منع الإصابة به، المصابين بسرطان الثدي قد يكون استئصال الثدي هو الحل للعلاج وفي بعض الحالات تكون استئصال كتلة الورم بديل من إزالة الثدي.
أسباب استئصال الثدي
يتم إجراء عملية استئصال الثدي في الحالات الاتية :
- سرطان الثدي القنوي.
- سرطان الثدي في المرحلتان الأولى والثانية.
- المرحلة الثالثة من سرطان الثدي بعد العلاج الكيميائي.
- سرطان الثدي الالتهابي.
- سرطان الثدي المتكرر موضعيا.
- وجود ورمين أو أكثر في الثدي في أماكن منفصلة.
- إذا وجد ترسبات كالسيوم منتشرة في الثدي.
- التعرض للعلاج الاشعاعي للثدي وتكرر الاصابة بالسرطان مرة أخرى.
- إذا كانت السيده حاملا والعلاج الاشعاعي يجعل الجنين يتعرض للخطر.
- الخضوع لاستئصال الكتلة الورمية من قبل لكن السرطان مازال موجودا.
- إذا كان هناك طفرة جينية تزيد من خطر تطور سرطان الثدي.
- إذا كان الورم كبيرا بالنسبة لحجم الثدي.
استئصال الثدي الوقائي
قد يلجأ الطبيب في بعض الحالات لاستئصال الثدي للوقاية من الإصابة بسرطان الثدي وجميع النساء عرضة للاصابة بسرطان الثدي، ولكن هناك من النساء نسبة اصابتهن بسرطان الثدي عالية جدا مقارنة بنساء أخريات فيكون استئصال الثدي هنا هو الوقاية من الاصابة بالسرطان.
يقوم الطبيب باستئصال الثدي الوقائي في الحالات الآتية
- وجود تاريخ عائلي للإصابة بسرطان الثدي : إذا كانت الام أو الاخت أو الابنة تم اصابتها بسرطان الثدي وتم تشخيص المرض قبل بلوغ سن الخمسين.
- الإصابة بالسرطان في أحد الثديين : إذا تم الإصابة بسرطان الثدي في أحد الثديين وكان هناك طفرة سرطان الثدي الوراثي وفي هذه الحالة يتم استئصال الثدي الغير مصاب وقاية من الإصابة بالسرطان مرة أخرى.
- عمل اختبار جيني وتكون النتيجة إيجابية :يمكن للاختبارات الجينية تحديد الطفرات الجينية مثل التي تزيد من خطر الإصابة بسرطان الثدي أو غيره من أنواع السرطان BRCA1 وBRCA2 .
- العلاج الاشعاعي : الخضوع للعلاج الاشعاعي في سن يتراوح من 10 : 30 عاما يكون لديك خطر الإصابة بسرطان الثدي.
مضاعفات عملية استئصال الثدي
مضاعفات من التخدير
إذا كانت الحالة تعاني من حساسية من أدوية معينة ويمكن أن تتشكل بعض المضاعفات:
- جلطات دموية في الساق بسبب قلة الحركة.
- تورم الساق وألمها.
- انتقال جلطات الدم من الساق وتنتقل الى الرئتين وتسبب ضيق التنفس ألم في الصدر.
- لذلك يجب اخبار الطبيب بأي من هذه الأعراض إذا ظهرت.
- النزف أثناء العملية أو بعدها.
- قد تحتاج الحالة إلى نقل دم خلال العملية.
- قد تتجمع السوائل تحت الجلد وهذا ما يسمى التورم المصلي ويتم بذل السائل بواسطة الإبرة أو بعملية أخرى.
الندبة الجلدية
من الممكن أن ينتج عن العملية تشوه في الثدي مهما كانت العملية بسيطة من الممكن أن تصاب الأعصاب التي تمر في الابط وقد يؤدي هذا إلى ألم في الذراع أو فقدان الحس أو ضعف في الكتف ولكن حدوث ذلك نادرا.
بعد إجراء العملية
يجب أن تتوفر التقارير الطبية خلال أسبوع أو أسبوعين بعد إجراء العملية وإذا كنت تحتاجين إلى علاج بعد العملية وفي هذه الحاله يحيلك الطبيب إلى :
- أخصائي علاج الاورام بالاشعاع لمناقشة العلاج الاشعاعي التي قد ينصح بها إذا كنتي تعانين من ورم كبير أو إذا كان بعض الغدد اللمفاوية اختبارتها للسرطان إيجابية.
- أخصائي طب الاورام لمناقشة الأشكال الأخرى من العلاج بعد إجراء العملية مثل علاج الهرمونات إذا كان السرطان الذي تعانين منه حساسا للهرمونات.
العلاج الكيميائي بعد عملية استئصال الثدي
قد ينصح الطبيب بعد العملية بالعلاج الكيميائي لتدمير الخلايا السرطانية التي لم يتم الكشف عنها وهذا لتقليل خطر الإصابة بالسرطان مرة أخرى وعدم انتشاره للعقد اللمفاوية.
تمارين يومية بعد استئصال الثدي
أكد بعض الأطباء عن ضرورة عمل تمارين بعد عملية استئصال الثدي، عمل تمارين للذراع حتى تستعيد حركته الطبيعية ومن الممكن خلال الخمس أيام الاولى القيام ببعض التمارين مثل:
- بأن تريحي ذراعيك على حجرك وتقومي برفع الكتفين إلى الاذنين ثم تقومي بتنزليهما.
- تقدمي بكتفيك إلى الأمام ثم أعديهم إلى الخلف.
- قفي وذراعيك إلى جانبيك مع إبقائهم مستقمين ثم قومي برفعهم إلى مستوى الكتف ثم ضعي كفيك على الكتف واستديري بكتفيك إلى الأمام ثم إلى الخلف.
- أريحي كفيك على كتفيك وببطء أرفعي ذراعيك المثنية إلى الأمام ثم أخفضيها، يكررالتمرين عشر مرات على ثلاث فترات.
نصائح بعد استئصال الثدي
- الاهتمام بالتغذية الصحية والعلاجية بعد العملية.
- تناول كمية من البروتين ( الاسماك – البقوليات – اللحوم – الدواجن ).
- البعد عن تناول الأطعمة خارج المنزل.
- أكل الطعام طازج.
- البعد عن المشروبات الغازية والمأكولات عالية الدهون.
- تجنب العصبية والتوتر.
- شرب كميات كبيرة من الماء قبل وبعد الجلسات الكيميائية.
- الاهتمام بالذراع المجاور للثدي.
- الحرص على المتابعة الدورية بعد الجراحة.
اترك تعليقاً