تعتبر حقن كتافلام من الخيارات الأكثر شيوعًا في مجال المسكنات و المضادات الالتهاب. ما يميزها هو قدرتها الفائقة على تخفيف الألم، سواء كان ناتجًا عن التهاب، أو جراحة، أو حتى إصابة بسيطة. في هذا المقال، نستعرض دواعي استعمال حقن كتافلام، وآلية عملها، واستخداماتها المتعددة، بالإضافة إلى المخاطر والآثار الجانبية المحتملة. دعونا نستكشف عالم هذه الحقن الرائعة لنفهم كيف يمكن لمثل هذه العلاجات أن تلعب دورًا حيويًا في مساعدة المرضى على استعادة حياتهم الطبيعية.
ما هي حقن كتافلام ؟
هي أدوية مسكنة ومضادة للالتهابات تحتوي على المادة الفعالة “ديكلوفيناك”. تُستخدم بشكل رئيسي لتخفيف الألم والالتهاب، تندرج ضمن فئة الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات. تُعطى عادةً عن طريق الحقن في العضل أو الوريد، مما يتيح امتصاصًا سريعًا وفعالية عالية. كما تعمل حقن كتافلام من خلال تثبيط إنزيمات الأكسدة الحلقية، التي تلعب دورًا في إنتاج البروستاجلاندين وهي مواد كيميائية تسبب الألم والالتهاب. تُستخدم هذه الحقن في مجموعة متنوعة من الحالات، مثل آلام ما بعد الجراحة، التهابات المفاصل والإصابات الرياضية. ومع ذلك، يجب استخدامها تحت إشراف طبي، نظرًا لاحتمالية حدوث آثار جانبية مثل مشكلات في الجهاز الهضمي، ارتفاع ضغط الدم وتأثيره على الكلى.
شكل الدواء
إن حقن كتافلام هي أحد صور الدواء الذي يوجد بعدة صورة مختلفة مثل الأقراص ، التحاميل ،نقط ، فوار والجل .
تختلف عن بعضها بسرعة التأثير والتوافر الحيوي ويتم استخدام الشكل المناسب حسب الحالة المرضية. إذ تستدعي بعض الحالات المرضية استخدام حقن كتافلام دون غيرها من الأشكال الأخرى.
دواعي استعمال حقن كتافلام
تُستخدم حقن “ديكلوفيناك” في مجموعة متنوعة من الحالات الطبية لتخفيف الألم والالتهاب. فيما يلي كتافلام حقن دواعي الاستعمال:
آلام ما بعد الجراحة
تُستخدم حقن كتافلام بشكل واسع لتخفيف الألم بعد إجراء العمليات الجراحية، سواء كانت بسيطة أو معقدة. عادةً ما تُعطى بعد جراحة البطن، جراحة العظام أو العمليات النسائية، حيث تساهم في تخفيف الألم بسرعة، مما يعزز شعور الراحة ويساعد المرضى على استعادة نشاطهم بشكل أسرع.
التهابات المفاصل
تُعتبر حقن كتافلام فعّالة في معالجة التهابات المفاصل، بما في ذلك التهاب المفاصل الروماتويدي الذي يسبب آلامًا وتورمًا شديدين. كما تُستخدم في حالات هشاشة العظام، حيث تساهم الحقن في تخفيف الألم الناتج عن الالتهابات المرتبطة بتآكل المفاصل.
الإصابات الرياضية
تُستخدم حقن كتافلام لعلاج الألم الناتج عن الإصابات الرياضية، مثل الالتواءات وتمزق الأربطة، بالإضافة إلى التمزقات العضلية، حيث تساعد في تخفيف الألم والتورم. كما تُستخدم أيضًا في حالات التهاب الأوتار، مثل التهاب وتر أخيل، حيث تساهم الحقن في تقليل الالتهاب والألم.
الصداع النصفي
تُستخدم الحقن كعلاج فعّال لتخفيف الألم الناتج عن الصداع النصفي. حيث يمكن إعطاؤها في بداية نوبة الصداع، مما يسهم في تقليل شدة الأعراض وتخفيف الألم بشكل أسرع.
ألم الأسنان
تُعتبر حقن كتافلام فعّالة في تخفيف الالم الأسنان، مثل خلع الأسنان، خاصةً في حالات خلع الأسنان الحكيمة. كما تُساهم هذه الحقن في تقليل الألم والتورم الناتج عن عمليات الجراحة الفموية.
التهاب الأوتار
تُستخدم حقن ديكلوفيناك لعلاج التهاب الأوتار، الذي قد يسبب ألمًا شديدًا. كما تساهم هذه الحقن في تخفيف الالتهاب والألم المرتبط بهذه الحالة، مما يسهل الحركة ويساعد على التعافي.
ألم الدورة الشهرية
تُستخدم حقن ديكلوفيناك أحيانًا لتخفيف آلام الدورة الشهرية الشديدة “عسر الطمث”. حيث تساعد في تقليل الألم والتقلصات التي تعاني منها العديد من النساء خلال فترة الحيض.
ما هي مضادات الالتهاب اللاستيروئيدية NSAIDS
بدايةً وقبل الحديث عن حقن كتافلام سنتكلم بشكل موجز عن مضادات الالتهاب اللاستيروئيدية (NSAIDS)؛ وهي مجموعة مركبات غير متشابهة كيميائياً ،مسكنة للألم ،خافضة للحرارة ومضادة للالتهاب.
آلية عملها أنها تثبط اصطناع الCOX الخطوة الأولى في اصطناع البروستاغلاندينات التي تلعب دوراً مهماً في الألم والحرارة والالتهاب.
موانع استعمال حقن كتافلام
هناك بعض الموانع التي ينبغي مراعاتها قبل استخدام حقن “ديكلوفيناك”، حيث قد تؤدي إلى آثار جانبية أو تفاقم بعض الحالات الصحية. فيما يلي أهم موانع استخدامها:
الحساسية
حساسية الأدوية هي رد فعل غير طبيعي من الجهاز المناعي تجاه مكونات الدواء، مثل حقن كتافلام. يمكن أن تتراوح الأعراض من خفيفة إلى شديدة، تشمل الطفح الجلدي، الحكة، تورم الوجه، الشفاه، صعوبة في التنفس. في حالات الحساسية الشديدة، مثل الصدمة التأقية، قد تكون الأعراض خطيرة. لذا، من المهم إبلاغ الطبيب عن أي تاريخ سابق للحساسية تجاه الأدوية، بما في ذلك الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات.
مشاكل في الجهاز الهضمي
حقن كتافلام قد تزيد من خطر تفاقم مشاكل الجهاز الهضمي، خاصةً لدى المرضى الذين لديهم تاريخ من القرحة أو النزيف. إن المادة الفعالة قد تزيد من إنتاج الحمض المعدي، مما يزيد من احتمالية الإصابة بالقرحة.
أمراض الكبد
تعتبر وظائف الكبد ضرورية لاستقلاب الأدوية وإزالة السموم. في حالات أمراض الكبد الحادة، قد تتعطل هذه الوظائف مما يزيد من خطر تراكم الأدوية وآثارها الجانبية الخطيرة. لذا، من المهم إجراء اختبارات وظائف الكبد قبل بدء العلاج بالديكلوفيناك.
أمراض القلب والأوعية الدموية
تشير الأدلة إلى أن تناول الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات، مثل الديكلوفيناك، قد يزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب، مثل النوبات القلبية والسكتات الدماغية. قد تكون التأثيرات القلبية غير ملحوظة، مما يستدعي استشارة الطبيب للمرضى الذين لديهم تاريخ مرضي في أمراض القلب.
الأطفال
يتطلب استخدام حقن كتافلام للأطفال حذرًا خاصًا بسبب تعقيد تحديد الجرعات. الاستخدام غير السليم قد يسبب آثارًا جانبية خطيرة مثل تلف الكلى أو التأثير على النمو. يُفضل دائمًا استشارة طبيب مختص قبل إعطاء أي أدوية للأطفال، نظرًا لاختلاف تأثير الأدوية بين البالغين والأطفال.
الآثار الجانبية لحقن كتافلام
يمكن أن تؤدي حقن “ديكلوفيناك” إلى ظهور مجموعة من أضرار كتافلام 50، التي تتراوح بين الخفيفة والشديدة. فيما يلي تفاصيل حول الآثار الجانبية الشائعة والنادرة:
الآثار الجانبية الشائعة
قد يعاني المرضى من ألم أو انزعاج في منطقة الحقن، لكن هذا الشعور غالبًا ما يزول بسرعة. بعض المرضى قد يشعرون بالغثيان وقد يحدث القيء في بعض الحالات. كما يمكن أن تظهر مشاكل في الجهاز الهضمي، مثل الانتفاخ، الحرقة والإسهال. قد يشعر البعض بالدوخة أو صداع خفيف بعد إجراء الحقن. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تؤثر الحقن على حركة الأمعاء، مما يؤدي إلى الإسهال أو الإمساك.
الآثار الجانبية المتوسطة
يمكن أن يؤدي استخدام كتافلام إلى ارتفاع ضغط الدم، مما يستدعي مراقبة مستمرة، خصوصًا للمرضى الذين لديهم تاريخ طبي مرتبط بأمراض القلب. كما قد يسبب احتباس السوائل، مما يؤدي إلى تورم في الساقين أو الكاحلين. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تؤثر الحقن على وظائف الكبد، لذا من الضروري إجراء اختبارات دورية لمتابعة ذلك.
الآثار الجانبية الخطيرة
يمكن أن يتضمن خطورة كتافلام المشكلات الهضمية مثل النزيف أو القرحة، التي قد تظهر بشكل غير ملحوظ. حيث تتنوع ردود الفعل التحسسية من ظهور الطفح الجلدي إلى حدوث صدمة تأقية وهي حالة طبية طارئة تستدعي التدخل الفوري
طريقة استخدام حقن كتافلام
ينبغي استشارة طبيب مختص لتحديد ما إذا كانت حقن كتافلام 75 ملائمة للحالة الصحية للمريض. كما يجب على المريض إبلاغ الطبيب عن أي تاريخ سابق للحساسية، مشاكل في الجهاز الهضمي، أمراض الكبد أو الكلى، بالإضافة إلى أي أدوية أخرى يتم تناولها.
يجب تخزين الحقن في درجة حرارة ملائمة وفقًا لتوجيهات الشركة المصنعة، عادةً ما يكون ذلك في الثلاجة أو في مكان جاف وبارد بعيدًا عن الضوء المباشر. تأكد من التحقق من تاريخ الصلاحية قبل الاستخدام وتجنب استخدام أي حقن تجاوزت فترة صلاحيتها.
تُعطى حقن كتافلام عادةً عن طريق الحقن العضلي (IM) أو الوريدي (IV) وفقًا لتوجيهات الطبيب. في حالة الحقن العضلي، يُفضل استخدام العضلة الكبرى مثل الفخذ أو العضلة الألوية. أما في حالة الحقن الوريدي، فيتم إدخال الحقن مباشرةً إلى مجرى الدم. من الضروري تنظيف موقع الحقن جيدًا باستخدام كحول أو مطهر قبل الإجراء لتقليل خطر الإصابة بالعدوى.
سؤال متداول لدى البعض متى يبدأ مفعول كتافلام؟ حيث تبدأ فعالية حقن كتافلام عادةً خلال 15 إلى 30 دقيقة بعد إعطائها عن طريق الحقن العضلي، بينما يظهر التأثير بشكل أسرع عند إعطائها عن طريق الحقن الوريدي، حيث يبدأ المفعول في غضون دقائق قليلة.
جرعة حقنة كتافلام
من الأفضل استشارة الطبيب قبل أخذ حقنة كتافلام لأن الجرعة تختلف باختلاف الحالة المرضية وشدتها ، ولكن غالباً ما تكون حقنة واحدة يومياًmg 75 وقد تصل إلى حقنتين كحد أقصى في الحالات الشديدة ، وكما ذكرنا سابقاً تؤخذ الحقنة بعد الطعام ليكون تأثيرها أكثر إيجابية.
ما هي احتياطات استخدام كتافلام؟
عند استخدام حقن كتافلام، يجب مراعاة احتياطات لضمان سلامة المريض وفعالية العلاج. يجب إبلاغ الطبيب عن أي تاريخ لمشاكل في الجهاز الهضمي، مثل القرحة أو النزيف، حيث قد يزيد كتافلام من خطر هذه المضاعفات. كما ينبغي توخي الحذر لدى مرضى الكبد والكلى ومراقبة ضغط الدم. يُفضل تجنب استخدامه من قبل النساء الحوامل في الثلث الثالث من الحمل، وعدم تناوله مع أدوية أخرى غير الستيرويدية المضادة للالتهابات أو مضادات التخثر.
تفاعل كتافلام مع الأدوية الأخرى
- يقلل كتافلام من فعالية الأدوية الخافضة للضغط مثل كابتوبريل ، كارفيديلول انالابريل ، نيبفولول .
- يتداخل مع الأدوية الأخرى من فئة NSAIDS مثل الأسبرين ، الإيبوبروفين ،كيتورولاك ويؤدي إلى زيادة خطر الإصابة بالقرحة المعدية ونزيف الطريق الهضمي.
- مع أدوية القلب مثل الديجوكسين ، وأدوية الصرع مثل فينتوئين .
- بالإضافة إلى تداخله مع الكورتيزونات ومثبطات المناعة الأخرى حيث من الممكن أن يزيد الديكلوفيناك السمية الكلوية للسيكلوسبورين .
- يجب أخذ الحذر عند إعطاؤه مع مضادات التخثر لأنه يزيد خطر حدوث نزف .
- استخدام حقن كتافلام مع المدرات من الممكن أن يقلل من تأثير هذه الأدوية .
- كما يتداخل هذا الدواء مع الليثيوم فمن الممكن أن يرفع التراكيز البلازمية لليثيوم .
- بالإضافة إلى تداخله مع مضادات الفطور مثل الفلوكونازول والفوريكونازول.
- يجب أخذ الحذر عند إعطاؤه مع خافضات الكوليسترول مثل الفينوفيبرات.
- مضادات الاكتئاب المثبطة لعود لالتقاط السيرتونين مثل فلوكسيتين.
أمان حقن كتافلام أثناء الحمل والرضاعة
تصنيفه الحملي C خلال الأشهر الستة الأولى من الحمل أي في الثلثين الأول والثاني بمعنى آخر يجب عدم استخدامها في الثلثين الأول والثاني إلا في حال كانت المنافع المرتقبة للأم تفوق المخاطر على الجنين.
أما في الثلث الثالث من الحمل يكون تصنيفه الحمليD لأنه مثل باقي مضادات الالتهاب اللاستيروئيدية يسبب خطر الانغلاق المبكر للقناة الشريانية التي من المفترض أن تغلق بعد الولادة، ولأنه يؤدي إلى تشوهات ومشاكل عند الجنين، بالإضافة إلى أنه قد يؤدي إلى تأخير الولادة.
الإرضاع
يعبر ديكلوفيناك بكميات متفاوتة إلى حليب الأم لذلك لا يستخدم في فترة الرضاعة الطبيعية تفادياً للتأثيرات غير المرغوبة التي تؤثر على الرضيع.
دعونا نتعرف في النهاية على كل من بدائل هذا الدواء وسعره في مصر وبعض الملاحظات المهمة التي يجب معرفتها.
بدائل حقن كتافلام
يتوفر العديد من البدائل لحقن كاتفلام بنفس التركيبة الكيميائية ولكن لشركات مختلفة وأسماء متعددة فعلى سبيل المثال:
- أدويفلام حقن Adwiflam.
- دولفين k أمبول Dolphin k.
- بوتافين حقن potafen.
- فولتيناك كي حقن voltinac k.
تخزين دواء كتافلام
تعتبر طريقة تخزين دواء كتافلام “ديكلوفيناك” بشكل صحيح أمرًا بالغ الأهمية لضمان فعاليته وسلامته عند الاستخدام. يجب أن تُخزن حقن كتافلام في مكان جاف وبارد بعيدًا عن الضوء المباشر، حيث إن التعرض للحرارة أو الرطوبة قد يؤثر سلبًا على تركيب الدواء. يُفضل الاحتفاظ بكتافلام في الثلاجة عند درجة حرارة تتراوح بين 2 إلى 8 درجات مئوية، مع تجنب تجميده، لأن التجمد قد يتسبب في تلف الدواء. من الضروري أيضًا التأكد من أن الدواء بعيد عن متناول الأطفال والحيوانات الأليفة لتفادي أي حوادث. ينبغي فحص تاريخ انتهاء صلاحية الدواء بانتظام، وعدم استخدام أي حقن منتهية الصلاحية.
ما الفرق بين ديكلوفيناك الصوديوم وديكلوفيناك البوتاسيوم ؟
من المعروف أن ديكلوفيناك البوتاسيوم تتميز عن الصوديوم بسرعة تأثيرها ومدى تأثير قصيرة، ولكن ديكلوفيناك الصوديوم لها بداية تأثير بطيئة ومدة تأثير طويلة.