دواء سيمبالتا يحمل في طياته أكثر مما قد تتوقع. هل هو مجرد علاج يصرف بوصفة طبية، أم أنه يمثل مفتاحًا لفهم أعمق للعلاقة بين الصحة النفسية والجسدية؟ سيمبالتا والاعصاب، الذي أثار جدلاً واسعًا في الأوساط الطبية، لا يستخدم فقط لعلاج الاكتئاب أو القلق كما يعتقد البعض، بل يمتد تأثيره أيضًا لتخفيف آلام مزمنة يصعب على أدوية أخرى التعامل معها. انضم إلينا لاستكشاف عالم سيمبالتا من زوايا متعددة، كيف يعمل داخل الجسم؟ ما الحالات التي يوصف لها؟ ولماذا يصفه الأطباء أحيانًا في حالات لا تبدو نفسية على الإطلاق؟
ما هو دواء سيمبالتا؟
يعد دواء سيمبالتا Cymbalta من الأدوية متعددة الاستخدامات لشتى أنواع الأمراض، كماينتمي إلى مجموعة من مضادات الاكتئاب تسمى مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين والنورإبينفرين (SNRIs) المستخدمة في علاج اضطراب القلق العام (GAD) واضطراب الاكتئاب الشديد (MDD). كما أن تناوله في المراحل المتأخرة من الحمل قد يسبب ضرراً للجنين، حيث يؤدي إلى زيادة مستوى الناقلين العصبيين : السيريتونين، والنور إيبينفرين في الجسم، وكلاهما له أدوار كثيرة في جسم الإنسان. يحتوي دواء سيمبالتا على المادة الفعالة : دولوكسيتين، ويوجد منه التركيزات التالية: 20،30،60،120 ملليجرام.
استخدامات دواء سيمبالتا
لهذا الدواء استخدامات عديدة نذكر منها ما يلي:
- الاكتئاب Depression.
- الأرق العام Generalized anxiety disorder
- التهاب الأعصاب الطرفية peripheral neuropathy
- آلام أسفل الظهر المزمنة، وخشونة المفاصل osteoarthritis
- متلازمة الألم العضلي الليفي fibromyalgia
الجرعة وطريقة الاستخدام
- للاكتئاب : تبدأ الجرعة سيمبالتا ب 30 مليجرام لمدة أسبوع ثم تزيد إلى 60 ملليجرام. لا توجد أدلة على أن جرعة من 120 ملليجرام لها فعالية أكبر.
- للأرق العام: تبدأ جرعة سيمبالتا ب 30 مليجرام لمدة أسبوع ثم تزيد إلى 60 ملليجرام. لا توجد أدلة على أن جرعة من 120 ملليجرام لها فاعلية أكبر.
- لالتهاب الأعصاب الطرفية: تبدأ الجرعة ب 60 ملليجرام، إلا إذا كانت هناك مخاوف من عدم تحمل المريض للآثار الجانبية، فنلجأ للتدريج بأن نبدأ ب 30 ملليجرام لمدة أسبوع، ثم ننتقل إلى جرعة 60 ملليجرام. لا يوجد دليل أن جرعة من 120 ملليجرام ستؤدي إلى فاعلية أكبر.
- لآلام أسفل الظهر المزمنة وخشونة المفاصل: تبدأ الجرعة ب 30 مليجرام لمدة أسبوع ثم تزيد إلى 60 ملليجرام. لا توجد أدلة على أن جرعة من 120 ملليجرام لها فعالية أكبر
- لمتلازمة الألم العضلي الليفي: تبدأ جرعة سيمبالتا ب 30 مليجرام لمدة أسبوع ثم تزيد إلى 60 ملليجرام. لا توجد أدلة على أن جرعة من 120 ملليجرام لها فعالية أكبر
موانع وتحذيرات دواء سيمبالتا
- في حالة وجود أمراض في الكلى أو الكبد، يجب استشارة الصيدلي أو الطبيب المختص لتعديل الجرعة المناسبة.
- بالنسبة للحوامل والأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا أو تزيد عن 65 عامًا، يجب اتباع جرعات خاصة يتم تحديدها بالتشاور مع الصيدلي أو الطبيب المختص.
- عند الرغبة في إيقاف دواء سيمبالتا، ينبغي تجنب التوقف المفاجئ. يجب تقليل جرعة سيمبالتا تدريجيًا على مدى فترة معينة قبل التوقف الكامل. حيث الإيقاف المفاجئ قد يؤدي إلى أعراض انسحاب مزعجة وقوية.
نصائح احترازية عند تناول دواء سيمبالتا
عادة ما يستغرق سيمبالتا حوالي 7 أيام قبل أن تبدأ في ملاحظة آثار مضادات الاكتئاب. اتصل بطبيبك إذا لم تلاحظ أي تحسن بعد 4 أسابيع ، فقد يوصون بزيادة جرعتك أو تجربة مضادات اكتئاب مختلفة. يُنصح عادةً بأن تستمر دورة مضادات الاكتئاب لمدة 6 أشهر على الأقل ، لمنع تكرار حالتك عند التوقف. يُنصح بعض الأشخاص المصابين بمرض متكرر بالاستمرار في تناول الدواء إلى أجل غير مسمى. يعتمد مسار العلاج الموصى به إلى حد كبير على الموازنة بين فوائد الدواء والآثار الجانبية. إذا كان مرضك شديدًا وكان الدواء فعالًا ، فغالبًا ما يستمر العلاج. إذا كان مرضك خفيفًا ولا يساعد الدواء ويسبب آثارًا جانبية ، فلن يوصى بمواصلة العلاج.
متى يبدأ مفعول سيمبالتا؟
تختلف المدة التي يحتاجها سيمبالتا للعمل من شخص إلى آخر ومن مرض إلى آخر، ولكنه في العموم يحتاج لعدة أسابيع للعمل، وفي الغالب من أسبوعين إلى أربعة أسابيع.
هل سيمبالتا آمن؟
لدواء سيمبالتا بعض الآثار الجانبية المزعجة بعض الشيء ولكنها غير خطيرة، وقد يحدث أي منها ولا يشترط أن تحدث كلها.
الآثار الجانبية لدواء سيمبالتا الأكثر شيوعاً والتي يتخطى احتمال حدوثها 10% وهي:
- الإحساس برغبة في التقيؤ(الأكثر شيوعاً بنسبة تتراوح بين 23-25%).
- جفاف الفم.
- الصداع.
- النعاس.
- الإرهاق.
آثار جانبية أقل شيوعاً، والتي يقل احتمال حدوثها عن 10% نذكر منها الآتي:
- الإسهال أو الإمساك.
- عدم القدرة على النوم.
- ألم بالبطن.
- فقدان الشهية.
- وآثار أخرى من الوارد حدوثها.
طريقة حفظ سيمبالتا 60 مجم كبسول
- سيمبالتا يحفظ في درجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية . لا تبرد دواء سيمبالتا في الثلاجة كما يرجى أن يتم حفظ هذا الدواء بعيدًا عن أنظار و متناول أيدي الأطفال.
- يجب تخزين سيمبالتا في العلبة الأصلية لحمايته من الرطوبة.لا تستخدم هذا الدواء بعد تاريخ انتهاء الصلاحية المذكور على العلبة / الشريط / الملصق. يشير تاريخ انتهاء الصلاحية إلى اليوم الأخير من الشهر.
التفاعلات الدوائية مع دواء Cymbalta
يمنع استخدام السيمبالتا مع المواد الفعالة الآتية في نفس الوقت:
- eliglustat
- iobenguane I 123
- isocarboxazid
- phenelzine
- procarbazine
- safinamide
- selegiline
- tranylcypromine
يفضل عدم استخدام السيمبالتا مع المواد الفعالة الآتية في نفس الوقت:
- abametapir
- amitriptyline
- amobarbital
- desvenlafaxine
- dextromethorphan
- dolasetron
- dosulepin
- doxepin
- erythromycin base
- erythromycin ethylsuccinate
- erythromycin lactobionate
- erythromycin stearate
- fluoxetine
بدائل السيمبالتا
لدواء سيمبالتا مثائل كثيرة تحتوي على نفس المادة الفعالة (دولوكسيتين) مثل : سيمباتكس cymbatex ،أدويتين adwitine ، ديبريتريف depreterve ،دولكسيبرين duloxeprin
الشركة المصنعة للدواء
تعد شركة إلِي ليلِي Eli Lelly هي المسئولة عن تصنيع دواء سيمبالتا.
سعر سيمبالتا
- سعر العبوة تركيز 60 مجم، 28 كبسولة: ١١٢٫٤٠ ريال.سعودي.
- سعر العبوة تركيز 30 مجم، 28 كبسولة: ٢٢٣٫٠٠ ريال.سعودي.
أسئلة شائعة حول دواء سيمبالتا
ماذا يعالج هذا الدواء سيمبالتا؟
يستخدم دواء سيمبالتا لعلاج البالغين المصابين بالأمراض التالية: اكتئاب حاد؛ الألم الناتج عن اعتلال الأعصاب الطرفية السكري (تلف الأعصاب في الأطراف والذي يمكن أن يحدث لدى مرضى السكري)؛ اضطراب القلق العام (القلق أو العصبية طويلة الأمد بشأن الأمور اليومية).
ما هي تجاربك مع دواء سيمبالتا؟
بعد ما زرت الطبيب ووصف لي دواء سيمبالتا، بديت في تناول الدواء لمدة 5 أيام. بالبداية حسيت بتحسن بسيط، لكن سرعان ما عاد القلق والخوف مع البكاء وضيق، خصوصاً خلال النهار. الطبيب نصحني بالصبر علشان الدواء يحتاج وقت يظهر مفعوله الكامل، وكمان نصحني إني أبدأ جلسات علاج سلوكي معرفي.
هل يسبب دواء سيمبالتا تساقط الشعر؟
إذا كنت تتناول دواء سيمبالتا (الذي يوصف لعلاج الاكتئاب الشديد واضطراب القلق العام)، فقد تلاحظ بعض الآثار الجانبية الخفيفة نسبيًا، مثل آلام المعدة وحتى فقدان الوزن. من الآثار الجانبية النادرة جدًا تساقط الشعر.
ما هو بديل سيمبالتا؟
ليكسابرو (إسيتالوبرام) هو بديل لسيمبالتا، وقد يكون مفيدًا للأشخاص الذين يشعرون بالقلق من آثار سيمبالتا عند استخدامه على المدى الطويل. يندرج ليكسابرو ضمن فئة مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية (SSRIs)، والتي تعمل عن طريق زيادة مستويات السيروتونين في الدماغ لتحسين المزاج.
في الختام، يعتبر دواء سيمبالتا خيارًا فعّالًا لعلاج مجموعة من الحالات النفسية والجسدية، بما في ذلك الاكتئاب، الأرق، آلام الأعصاب المزمنة. من المهم الإشارة إلى أن الآثار الجانبية، مثل تلك المرتبطة بالانتصاب أو غيرها، قد تختلف من شخص لآخر. لذلك، يعد التواصل المستمر مع الطبيب المختص هو الضمان الأمثل لاستخدام آمن وفعّال.