حول العين الأسباب الأنواع وطرق العلاج

حول العين هي مشكلة بصرية وفيها لا يصطف المحاور البصرية بشكل صحيح نحو الهدف المراد النظر إليه ويكون فيه إحدى العينين ناظرة إلى الأمام باستقامة وتكون العين الثانية تتجه إلى اتجاه آخر نحو اليمين أو اليسار أو لأعلى أو لأسفل وقد يكون متقطع أو ثابت ويكون هذا الحول منتشر أكثر عند الأطفال وقد يحدث أيضا في أوقات أخرى في العمر ويتكيف الأشخاص الذين يعانون من الحول وسوف نتعرف على أسباب وأنواع  حول العين.

أنواع حول العين

لحول العين أنواع ويحدد النوع على حسب السبب في حدوثه ويكون للعمر دور في ذلك قد يلاحظ حدوث أنواع معينة في أعمار معينة بصورة أكثر من الأخرى ولكن هناك نوعين هم الأكثر شيوعا.

الحول الخارجي المتقطع ( الوحشي )

في هذا النوع تكون هناك عين ثابتة على هدف واحد وتكون العين الأخرى منحرفة نحو الخارج.

الحول التوافقي الأنسي ( الداخلي )

ويكون هذا في حالة أن هناك استعداد وراثي لهذا وهذا لأن قدرة التركيز تكون مرتبطة بمكان توجيه العين نحو الهدف فإن المجهود اللازم للحفاظ على رؤية الأشياء البعيدة بشكل واضح وهذا قد يتسبب في تحول العين إلى الداخل.

أسباب حول العين

قد يكون الحول خلقيا أي يكون الشخص مولود به أو وراثيا ويتكرر حدوثة في العائلة وقد يكون السبب فيه تلف في الأعصاب القحفية المعصبة للعضلات العينية ( الثالث – الرابع – السادس ) وهناك أسباب أخرى.

عيوب العين الإنكسارية

وفي هذه الحالة يحدث حول العين محاولة لتعويض العيب الأنكساري فتنحرف العين نحو الداخل للمحاولة للتركيز والرؤية الأفضل ويكون هذا الحول ليس خلقيا.

اللابؤرية أو حرج البصر

يحدث هذا في القرنية المخروطية وهذا لأن القرنية تكون منحنية بشكل غير طبيعي.

الالتهابات الفيروسية

مثل الإصابة بالحصبة قد تحدث حول للعين.

استسقاء الرأس

في هذه الحالة يزداد السائل الدماغي الشوكي مما يجعل هناك ضغط على البني المجاورة ومنها الضغط على العين وقد يؤدي هذا إلى حول.

أسباب أخرى

• بعض الحالات الوراثية أو متلازمة نونان.
• الشلل الدماغي.
• حسر البصر.
• متلازمة أبرت.
• الورم الدموي أو النزيف القريب من العين في مرحلة العين.
• اعتلال الشبكية الذي يأتي بعد الولادة البكرة.
• الورم الشبكي.
• التثلث الصبغي 18.

وقد يظهر حول العين عند البالغين في هذه الحالات

• متلازمة غيلان بارية.
• الإصابات المباشرة للعين.
• التسمم بالمحار.
• السكتة الدماغية.
• فقدان الرؤية نتيجة مرض معين أو أذية للعين.

مضاعفات حول العين

مضاعفات حول العين الوحشي ( الخارجي )

• الصداع.
• مشكلة أثناء القراءة.
• اجهاد العين.
• الرؤية الضبابية.
• قصر النظر حيث يصاب الأطفال المصابين بالحول الوحشي بقصر النظر عند سن ال20 عام ويتم الإصابة بقصر النظر سواء تم علاج الحول أم لا.

مضاعفات أخرى

يتلقى الدماغ صورتين مختلفتين بسبب تركيز العين في منطقتين مختلفتين وبسبب هذا يتجاهل الدماغ الصورة التي تأتي من العين المصابة ويأخد الصورة التي تأتيه من العين السليمة وهذا ما قد يسبب كسل العين.

علاج حول العين عند الكبار

النظارات أو العدسات اللاصقة

استخدام العدسات اللاصقة أو ارتداء النظارات، ويكون هذا للأشخاص الذين يعانون من مد البصر أو حسر البصر أو غيرهما.

تمارين تحريك العين

وهذه الطريقة تساعد في علاج أنواع الحول الوحشي ( الخارجي ).

الرقع

ويتم هذا على العين السليمة لكي يجعل العين الأخرى تحسن من وظيفتها البصرية وقدرتها على التحريك.

الأدوية

يمكن استخدام بعض المراهم أو القطرات للعين أو الحقن الموضعي الذي يمكن أن تحدث تناظر بين عضلات العين وقد تكون هذه العلاجات بديل الجراحة.

جراحة عضلات العين

يقوم الطبيب في هذه العمليات بمحاولة التناظر بين عضلات العين بصورة مفتعلة وتكون هذه الجراحة تحت التخدير.

علاج حول العين

• استخدام النظارة إذا كان السبب عيوب الإنكسار.
• إجراء تمارين العين.
• الجراحة في الحلات التي لا تستجيب للعلاج.
• القيام بتغطية العين السليمة حتى تعطي الفرصة للعين الحولاء بتحسين أداها.
• القطرات العينية.