عسر البلع الأسباب التشخيص العلاج ونصائح مهمة للوقاية

من منا لم يتعرض في حياته لعسر البلع أو وجد صعوبة في بلع بعض الطعام في هذا المقال سنعرف اكثر عن هذه الحالة.

ما هو عسر البلع؟

في الطبيعي  يذهب الطعام من الفم إلى المريء ثم إلى المعدة . أما في هذه الحالة تحتاج لوقت أكبر للبلع ليس هذا فحسب بالرغم من هذا الوقت الكثير تجد صعوبة في بلع السوائل والطعام .نجد أن الشخص المصاب يشعر بأن هناك كتلة في داخل حلقه .

قد يكون صعوبة البلع ناتج عن حالات صحية سنذكرها لاحقا ولكن أيضا قد يكون ناتج عن سلوكيات سيئة مثل الأكل بطريقة سريعة .

أنواع عسر البلع

توجد ثلاثة أنواع من صعوبة البلع وهي:

عسر البلع 

هذا يحدث بسبب مشاكل في الحلق مما يؤدي لصعوبة في البلع .

عسر البلع الفموي

كما ذكرت سابقا يمر الطعام بالفم وهذا النوع يحدث بسبب مشاكل في الفم أبرزها ( ضعف اللسان، أو صعوبة في مضغ الطعام لأي سبب من الأسباب، أو حتى يمكن أن تكون صعوبة في نقل الطعام للمريء ).

عسر البلع المريئ 

المريء يتكون من عضيات وبه أهداب لدفع الطعام للمعدة في هذه الحالة يمكن أن يحدث انسداد أو تهيج في المرئ .

أعراض عسر البلع

الأعراض عند الكبار تشمل 

• نقص غير مبرر في وزن الجسم ناتج عن فقدان الشهية.
• الإصابة بأمراض الرئة: مثل ( مرض ذات الرئة ).
• ارتجاع حمضي: يحدث في هذه الحالة بسبب أحماض المعدة التي تساعد على الهضم.
• الاحتقان أو الكحة نتيجة ان اللقمة تعلق في الحلق.

أما الأعراض عند الصغار والرضع  تشمل

• توتر الجسم أثناء الرضاعة وتناول الطعام.
• صعوبات أثناء الرضاعة من الثدي.
• يكون الطفل غير قدر على التنسيق بين الأكل والشراب.
• نقص في وزن الطفل.

أسباب عسر البلع 

يمكن أن تصاب بصعوبة البلع بسبب مشاكل صحية مثل: 

أمراض المريء

مثل ( تعذر الارتخاء المريئي، ضيق في المريء الناتج كرد فعل للأمراض الأخرى، التهاب المرئ ).

الاضطرابات العصبية

يمكن أن تؤثر على مضغ الطعام أو حتى تؤثر على وقت دفع الطعام للحلق.

تلف الاعصاب.

السرطان.

التقدم في العمر.

وهذه هي الأشياء التي تسبب صعوبة البلع بجميع أنواعه الفموي والمريئي، وأيضا أثبتت دراسات حالية أنه من الممكن لنفس فيتامين ب 12 أن يسبب صعوبة البلع. 

مضاعفات عسر البلع  

من أهم مضاعفات صعوبة البلع : 

الاختناق

بسبب وقوف الطعام في المريء مما يعيق وصول الهواء للرئة .

سوء التغذية

وهذا ينتج عدم وصول السوائل والطعام الكافية للجسم مما يتسبب في الإصابة بسوء التغذية .

فقدان الوزن

وهذا ناتج عن سوء التغذية .

الإصابة بالالتهاب الرئوي الشفطي ( ذات الرئة ) .

تشخيص عسر البلع 

فحص الباريوم 

يعرف أيضا باسم ( المخطط المرئي ) يستخدم في هذا الاختبار نوعا خاصا من الأشعة السينية .طريقة الفحص تتم عن طريق شرب المريض سائلا به مادة الباريوم ووظيفة هذه المادة تجعل أجزاء من جسمك تظهر أكثر وضوحا في الأشعة السينية ، وفي أثناء البلع يشاهد الأخصائي صورا للباريوم وهو ينتقل عبر حلقك إلى الجهاز الهضمي العلوي (المعدة)، وبهذه التقنية يتم تتابع المنطقة التي يحدث بها  عسر البلع.

منظار للمرئ

هنالك 3 طرق لتنظير المريء وهي ( التنظير الجامد، التنظير المرن، التنظير عبر الأنف ).

يتم منع المريض عن الطعام والشراب لمدة من 6 الى 8 ساعات، يتم إدخال المنظار بلطف عبر الفم وصولا للمرئ،  بعدها يتم انعكاس صورة المرئ على شاشة مرتبطة بالمنظار للتشخيص .

اختبار حركة المرئ

في هذا الاختبار يتوقف المريض عن الطعام والشراب لمدة 8 ساعات قبل إجراء الاختبار، يتم عن طريق إدخال أنبوب قسطرة رفيع ومرن جدا مزدوجا بحساسات صغيرة عن طريق الأنف إلى الجزء العلوي من المعدة وحينها يطلب من المريض شرب كمية محددة من الماء ليقوم أنبوب القسطرة بتسجيل حركة المرئ، لإكمال الفحص يتم وضع أنبوب اقل سماكة من الانبوب السابق وبنفس الكيفية ولكن هذا الأنبوب يثبت لمدة 24 ساعة لقياس الأس الهيدروجيني .

 دراسة ميكانيكية البلع 

يتم من خلال ابتلاع أطعمة مغلفة بمادة الباريوم ويتم تصويرها .

التصوير بالرنين المغنطيسي

آثار عسر البلع على المريض

يمكن أن يسبب عسر البلع لصاحبه صعوبة في التنفس الناتج عن  انسداد البلعوم .

وبعد كل ما ذكرنا سابقا بالتأكيد سيؤثر عسر البلع على الصحة النفسية للمريض ليس على الجانب الصحي فقط.

علاج عسر البلع 

بالنسبة لعسر البلع الفموي يمكن علاجه بواحدة من طريقتين إما عن طريق تمارين الفم أو عن طريق تقنيات البلع (وهي تمارين معينة وذلك عن طريق الجلوس بزاوية قائمة مع إمالة الرأس بشكل قليل للامام ).

أما في حالة عسر البلع المريئي يمكن علاجه عن طريق الأدوية:

1_Nexium.

2_ Controloc. 

3_ Maxilase.

أو قد يكون من الواجب التدخل الجراحي .

وأيضا لدينا حالة عسر البلع الشديد يتم علاجها عن طريق ( أنبوب التغذية، أو عن طريق اتباع نظام تغذية سائل، أو التدخل الجراحي ).

علاج عسر البلع بالاعشاب

كما نعلم جميعا ان الطب البديل (العلاج بالاعشاب ) يستخدم ايضا لعلاج  الكثير من الأمراض .

وفقا لما تشير إليه الدراسات التي نشرت في مجلة الطب البديل قد تبين أنه لعلاج صعوبة البلع يمكن استخدام شاي الأعشاب، يحتوي شاي الأعشاب على مزيج من الأعشاب مثلا 🙁 الزعتر والنعناع وأيضا يمكن إضافة الليمون والعسل اليه ) . 

لدينا أيضا حبوب المص تساعد على العلاج من صعوبة البلع وتحتوي هذه الحبوب على الزنك .

لا ننصح بالاكثار من تناول الأعشاب لأنها أيضا توجد بها آثار جانبية مثل الشعور بالغثيان.

الوقاية من الإصابة بعسر البلع

لا يمكننا منع عسر البلع الناتج عن طريق مرض أو تلف في الجهاز العصبي .

يمكن للأشياء أن تقلل خطر التعرض لصعوبة البلع ومنها ( تناول الطعام ببطء، ومضغ الطعام، والابتعاد عن الكحول والتدخين وأيضا الابتعاد عن الكافيين ).

أفضل شيء يمكن للمريض فعله أن يتعايش مع صعوبة البلع، قد يكون التعايش معه تحديا كبيرا لأنه يمكن أن يؤثر على علاقاتك مع الأصدقاء والأهل .

ويجب على البيئة المحيطة أن تدعم صاحب هذا المرض إلى أن يتعافى .