ما هي الاضطرابات النفسية الجسمية (السيكوسوماتية)

مقدمة

توجد علاقة وثيقة بين كلا من الصحة النفسية والصحة الجسمية حيث تؤثر كلا منهما في الاخري وتتأثر بها  ، ولقد أثبتت الأبحاث والدراسات وجود العديد من الأمراض العضوية التي تنشأ عن أسباب نفسية والعكس صحيح ، فالفرد الخائف تظهر عليه عدة أعراض فسيولوجية منها شحوب الوجه والتعرق والارتجاف ، ويمكن أيضا أن تتسبب أحد الأمراض الجسمية في حدوث مرض نفسي فقد يعاني مرضي السرطان من الاكتئاب بسبب معاناتهم من مرضهم ، ونتيجة للاهتمام المتزايد بالاضطرابات النفسية الجسمية والترابط المباشر بين الصحة النفسية والصحة الجسمية نشأ فرع الطب الذي يدعي ( الطب النفسي الجسدي ) ويختص بتشخيص وعلاج الاضطرابات النفسية الجسمية .

أصل تسمية السيكوسوماتية

 إن كلمة ( سيكوسوماتية ) ذات أصل يوناني وهي تجمع بين كلمتين هما psyche وتعني النفس ، sana وتعني الجسم ، لذا سميت الاضطرابات النفسية الجسمية Psychosomatics لجمعها بين الأمراض والاضطرابات النفسية والأمراض الجسمية العضوية كما جاء في ويكيبديا .

تعريف السيكوسوماتية

تعرف الاضطرابات النفسية الجسمية بأنها اضطرابات جسدية عضوية ذات أصل ومنشأ نفسي ( أي تحدث هذه الاضطرابات بسبب جذور نفسية تنتج عن مشكلات انفعالية ) ، وهذه الاضطرابات تصيب الأعضاء التي تقع تحت تحكم وسيطرة الجهاز العصبي الذاتي .

أنواع الاضطرابات النفسية الجسمية

اضطرابات الجهاز الدوري

هي التي تحدث في القلب وأهمها :

الذبحة الصدرية

هي عبارة عن حدوث آلام في الصدر نتيجة انخفاض تدفق الدم إلي القلب ومن أعراضها شعور الفرد بضيق التنفس ، عدم الراحة  ، التعرق  ، الدوار ، الغثيان والقئ

عصاب القلب

هو مجموعة أعراض نفسية تحدث نتيجة اضطراب عمل القلب ، وأعراضه الخفقان وسرعة ضربات القلب ، وعدم انتظام ضربات القلب ، والتشنجات  ، وسرعة التعب  

ارتفاع ضغط الدم

يحدث ارتفاع ضغط الدم نتيجة لتعرض الفرد للاضطرابات النفسية والاكتئاب والقلق والغضب الشديد ويؤدي ذلك إلي عدة مضاعفات خطيرة تهدد حياة الانسان ومنها حدوث نزيف في المخ

انخفاض ضغط الدم

قد يحدث انخفاض ضغط الدم نتيجة حدوث مشكلات في القلب والغدد الصماء ويؤدي إلى شعور الفرد بالتعب والارهاق الشديد ، فقدان التركيز ، الدوار ويحدث احيانا إغماء ، الغثيان ، عدم القدرة علي بذل أي مجهود ، والرغبة في النوم

الإغماء

هي حالة من فقدان الوعي ويكون سببها تعرض المريض لانخفاض مفاجئ في ضغط الدم

اضطرابات الجهاز التنفسي

هي التي تحدث في الجهاز التنفسي وأهمها :

الربو الشعبي

هو مرض تحدث فيه نوبات أو أزمات متكررة من ضيق التنفس ، ويحدث بسبب تقلص الشعب الهوائية وتورم الأغشية المخاطية وصعوبة مرور الأكسجين من وإلى الرئتين ، وغالبا ما تكون النوبات بسبب أحداث انفعالية والتعرض لضغوط نفسية

اضطرابات الجهاز الهضمي

هي التي تحدث في الجهاز الهضمي وأهمها :

قرحة المعدة أو القرحة الهضمية

تحدث بسبب وجود قرح أو جروح في الغشاء المخاطي في للجهاز الهضمي وغالبا ما يكون القلق المزمن سببا في حدوث قرحة المعدة .

التهاب المعدة المزمن

يحدث بسبب حدوث تهيج حاد في الغشاء المخاطي للمعدة ، ويؤدي إلي معاناة الفرد من عسر الهضم ، وآلام البطن ، وإخراج الغازات بكثرة ، ومشكلات في الأمعاء

التهاب القولون

غالبا ما يحدث بسبب الضغوط النفسية والانفعالية ، ومن أبرز أعراضه الإسهال , والإمساك ، وتقلصات المعدة ، وجود الام في البطن ، وكثرة غازات البطن ، ومشكلات في عملية الإخراج

فقد الشهية العصبي ( الخلفة )

يعد من أبرز اضطرابات الأكل ، ومن أعراضه فقدان الشهية ورفض المريض لتناول الطعام ، فقدان الوزن ، الارهاق ، الأرق ، الدوار ، انخفاض ضغط الدم ، انقطاع الطمث لدي النساء

الشراهة

تحدث نتيجة فقدان الفرد للشعور بالحب والأمن والقلق وعدم الثقة بالنفس فيلجأ المريض إلي تعويض هذا النقص عن طريق تناول الطعام بشراهة ونهم شديد

التقيؤ العصبي

يحدث غالبا بسبب التوتر النفسي والشعور بالذنب وتشمل أعراضه الغثيان ، الام في البطن ، شحوب الوجه ، الدوخة ، الارهاق الشديد

اضطرابات الجهاز الغددي

هي التي تحدث في الجهاز الغددي وأهمها :

مرض السكري

يحدث مرض السكري بسبب حدوث خلل في إفراز هرمون الإنسولين في الدم ، ومن أبرز أعراضه العطش المستمر ، وجفاف الفم ، وكثرة التبول ، مشكلات جنسية ، وعادة ما يكون القلق المزمن والتوتر والضغوط النفسية سببا في الاصابة بهذا المرض

البدانة ( السمنة المفرطة )

تحدث نتيجة تراكم الدهون الزائدة في الجسم ويمكن أن تؤدي السمنة المفرطة إلي مضاعفات خطيرة منها مرض القلب والسكري ومشكلات في العمود الفقري

التسمم الدرقي ( فرط إفراز الدرقية )

يحدث بسبب زيادة إفراز الغدة الدرقية لهرمون الثيروكسين  ومن أبرز أعراض هذا المرض تضخم في الرقبة ، فقدان الوزن ، خفقان القلب ، ضيق التنفس ، الارق ، التوتر الزائد

اضطرابات الجهاز التناسلي

هي التي تحدث في الجهاز التناسلي وأهمها :

العنة ( الضعف الجنسي عند الرجل )

غالبا ما يرتبط الضعف الجنسي عند الرجل بالإصابة بأحد الأمراض مثل السكري وأمراض الأوعية الدموية والاكتئاب وأمراض الكلي ومن أشهر أعراضه انخفاض في الرغبة الجنسية ومشاكل في حدوث الانتصاب

القذف المبكر

حيث تحدث سرعة القذف لأسباب عديدة منها الضغط النفسي ، الاكتئاب ، الخوف والرهبة ، الشعور بالذنب ، وتؤدي إلي سوء التوافق في العلاقة الزوجية

البرود الجنسي ( عند المرأة )

يعرف بأنه ضعف الدافع الجنسي وغياب الرغبة الجنسية لدي المرأة ويرجع ذلك لعدة أسباب منها الضغوطات النفسية ، العنف أثناء العلاقة ، الشعور بالألم ، المعاناة من بعض الأمراض مثل مرض القلب ، المفاهيم الخاطئة ، وصول المرأة إلي سن اليأس

تشنج المهبل

يحدث بسبب حدوث تقلص لاإرادي لعضلات المهبل وعضلات الحوض أثناء محاولة الإيلاج ما يؤدي إلى صعوبته وعدم القدرة على تحقيق الجماع الجنسي

اضطراب الحيض

يأخذ ذلك عدة أشكال منها عسر الحيض ، وتوقف الحيض ، وعدم انتظام أو انقطاع الحيض ، ومن أبرز أعراضه التعب العام ، والشعور بالألم ، الغثيان والقيء ، والتوتر النفسي ، والتهيج ، والاكتئاب ، والأرق

العقم

يعرف بأنه عدم القدرة علي إنجاب الأطفال وقد يكون ذلك بسبب التقدم في العمر أو المعاناة من أحد الأمراض في الجهاز التناسلي ويصاحبه ذلك عدة أعراض نفسية منها الشعور بالنقص وعدم الكفاية ، الشعور بالحرمان ، خيبة الأمل ، والاكتئاب

اضطرابات الجهاز البولي

هي التي تحدث في الجهاز البولي وأهمها :

احتباس البول

يعرف بأنه انسداد يبطئ تدفق البول خارج المثانة وقد يرجع سببه إلي وجود تقرحات في القناة البولية ، أو وجود حصوات في المثانة

كثرة مرات التبول

قد يحدث ذلك بسبب وجود مشكلات في المسالك البولية ، أو الاصابة بأحد الأمراض مثل مرض السكري ، أو استخدام مُدرات البول

سلس البول ( البوال )

يتمثل في فقدان السيطرة على المثانة مما يتسبب في تسرب البول ، ويحدث لعدة أسباب منها داء السكري ، التقدم في العمر ، الحمل والولادة ، انقطاع الطمث ، المشاكل النفسية

اضطرابات الجهاز العضلي الهيكلي

هي التي تحدث في الجهاز العضلي الهيكلي وأهمها :

آلام الظهر

قد تحدث بسبب إجهاد العضلات ، التعرض لتشنج عضلي ، هشاشة العظام ، التهاب المفاصل ، وتؤدي إلي معاناة المريض من الألم الذي يعيقه عن ممارسة الحياة الطبيعية

التهاب المفاصل الروماتزمي

هو التهاب مزمن يصيب المفاصل وقد يحدث بسبب الالتهابات الفيروسية ، والسمنة المفرطة ، وكذلك المشكلات النفسية والعاطفية

اضطرابات الجلد

من أهمها الشرى ( أرتيكاريا ) ، التهاب الجلد العصبي ، الحكة أو الهرش ، الأكزيما العصبية ، سقوط الشعر ( الثعلبة ) ، فرط العرق

اضطرابات في الجهاز العصبي

هي التي تحدث في الجهاز العصبي وأهمها :

الصداع النصفي ( الشقيقة )

يعرف بأنه نوبات شديدة الألم من الصداع قد تستمر لعدة أيام ، وينشأ لعدة أسباب منها التغيرات الهرمونية ، الضغوط العصبية ، تناول الكحول والكافيين ، اضطراب النوم ، ومن أبرز أعراضه خفقان القلب ، الشعور بالغثيان ، هبوط مستوي السكر في الدم ، فقدان التوازن ، وصعوبة الكلام ، التوتر ، الاكتئاب

إحساس الأطراف الكاذب

يحدث لدي الأشخاص الذين فقدوا طرف من أطرافهم أو عضو من أعضائهم ويزول إحساس الأطراف الكاذب مع الوقت عندما يتوافق المريض مع صورة جسمه الجديدة

أسباب الاضطرابات النفسية الجسمية

• قد تحدث بسبب الأمراض الجسمية في الطفولة التي تزيد من احتمالية تعرض الفرد لأمراض معينة
• اضطراب الجو الأسري وشعور الطفل بالنقص وعدم الأمن والحرمان وفقدان الحب والعطف
• شعور الفرد بالصراع النفسي نتيجة تعارض حاجاته وأهدافه مثل الصراع بين الاعتماد على الغير وبين الاستقلال والاعتماد علي النفس
• الكبت المتمثل في العدوان واختزان الحقد والشعور بالكراهية
• التوتر النفسي الشديد المستمر وقيام الفرد بتحويله داخليا وتسليطه على عضو ضعيف في الجسم فيحدث اضطراب في وظيفته العادية
• الضغوط النفسية والخوف الشديد ونقص الشعور بالأمن والاحباط المتكرر والصدمات الانفعالية
• القلق المزمن وخاصة عندما يعجز الفرد عن التعبير عن قلقه لغويا أو نفسيا
• الحزن الذي يصيب الفرد نتيجة وفاة شخص عزيز
• الطموحات غير الواقعية التي يصعب علي الفرد تحقيقها
• سوء التوافق الاجتماعي المتمثل في حدوث اضطراب في العلاقات الاجتماعية
• فشل في العلاقات العاطفية وتعرض الفرد لتجارب جنسية صادمة

تشخيص الاضطرابات النفسية الجسمية

• يجب البدء بالفحص الطبي الشامل ومعرفة تاريخ حياة المريض وتاريخ المرض وتطوره
• من أبرز العلامات والأعراض التي تدل على أن الاضطراب نفسي جسمي وجود اضطراب انفعالي يكون سببا رئيسيا في ظهور المرض
• يلاحظ وجود تاريخ مرضي في العائلة لنفس المرض أو مرض مشابه له ، ويسير المرض عبر عدة مراحل
• يجب التفريق بين العلامات النفسية الجسمية وبين العلامات كأحد أعراض الأمراض النفسية الأخرى فقد يكون فقدان الشهية العصبي اضطرابا نفسيا جسميا في حد ذاته ، وقد يكون عرضا من أعراض الاكتئاب .
• يجب التفريق بين الأعراض النفسية الجسمية وبين أعراض الهستيريا ، حيث أن الهستيريا تصيب الأعضاء التي يسيطر عليها الجهاز العصبي المركزي ، بينما الأمراض النفسية الجسمية تصيب الأعضاء التي يسيطر عليها الجهاز العصبي الذاتي

علاج الاضطرابات النفسية الجسمية

العلاج النفسي

يتركز حول معالجة الأسباب النفسية التي أدت إلي ظهور المرض حيث يتم مساعدة المريض عي حل مشكلاته الشخصية وإزالة العقبات ومساعدته علي حل الصراعات الانفعالية والتنفيس الانفعالي الذي يلعب دورا هاما في إزالة القلق المزمن وإعادة الثقة في النفس وتنمية بصيرة المريض وتنمية وتطوير شخصيته

العلاج الطبي

حيث تستخدم الأدوية والعقاقير الطبية المناسبة في علاج الاضطرابات الجسمية النفسية ، فيتم علاج القرحة الهضمية عن طريق اتباع المريض نظام غذائي معين وتناول الأدوية اللازمة ، وكذلك يتم علاج البدانة عن طريق الأدوية وتنظيم الغذاء ، وتستخدم المسكنات والمهدئات للتخلص من التوتر والقلق الذي يصاحب المرض

العلاج البيئي

يهدف إلي تخفيف الضغوط البيئية والاجتماعية يعاني منها المريض في الاسرة والعمل كما يهدف الي تحسين حياة المريض بتعديلها وتحسين ظروفها

العلاج السلوكي

يستخدم هذا النوع من العلاج في حالات فقدان الشهية العصبي أو البدانة

الإرشاد النفسي

عن طريق ارشاد المريض والأسرة ، وفي حالة وجود الاضطراب النفسي الجسمي لدي الأطفال يوجه العلاج النفسي أيضا إلي الوالدين وخاصة الأم وقد يستدعي الأمر علاج الأسرة كلها