الورم الدبقي الأسباب الأعراض الأنواع وطرق العلاج

ما هو الورم الدبقي

الورم الدبقي هو ورم في الجهاز العصبي المركزي في الخلايا الدبقية في الدماغ هو الإسم العام للأورام نجمية الخلايا القليلة التغصن، والأورام نجمية الخلايا هي من الأورام الكثيرة الإنتشار والأكثر في التنوع وهي تنقسم إلى مجموعتين المجموعة الأولى وتشمل الأورام المتمددة والمجموعة الثانية وتشمل الأورام المحصورة في النسيج السليم في الدماغ ويندرج معها الورم النجمي شعري الخلايا والذي يتنشر بكثرة في الأطفال والشباب وينمو ببطء أما الأورام المتمددة وتشتمل على أنواع أورام فرعية وتقسم على حسب نوع الخلية النجمية وشكلها ولكنها تصنف في الأساس على حسب درجة خباثتها ومنها الورم الدبقي متعدد الأشكال والورم الأورمي الدبقي وهو خبيث جدا والأكثر انتشارا لدى البالغين.

أنواع الورم الدبقي

• الورم الأرومي الدبقي.
• الورم البطاني العصبي.
• الورم النجمي.
• ورم الدبقيات قليلة التغصن.  

أسباب الورم الدبقي

لا يعرف لها سبب واضح ولكن هناك بعض العوامل التي تساعد على الإصابة بهذه الأورام.

السن

يزيد خطر الإصابة بالأورام في الدماغ مع التقدم في السن وهو الورم الأكثر انتشارا بين البالغين ويتراوح أعمارهم بين 45 : 65 ومع هذا فمن الممكن أن يحدث الورم في الدماغ في أي عمر.

التعرض للإشعاع

بعض الأشخاص الذين يتعرضون للإشعاعات الأيونية المستخدمة في علاج السرطان هم الأكثر عرضة لخطر الإصابة بأورام الدماغ.

وقد أجريت بعض الدراسات التي أظهرت أن هناك نوع من أنواع الأورام التي تصيب الدماغ له علاقة باستخدام التليفون المحمول ويسمى بورم العصيب السمعي.

ولكن هناك بعض الدراسات التي تجد أن ليس هناك أي علاقة بأن التليفونات المحمولة مستحدثة نسبيا.

وجود تاريخ عائلي للإصابة بالورم الدبقي

ليس من السهل أن ينتشر بين أفراد الأسرة ولكن يزيد من خطر الإصابة بالورم وجود تاريخ عائلي لإصابة فرد من العائلة قد تم إصابتة بهذا الورم.

أعراض الورم الدبقي

يتختلف أعراضه على حسب الحجم والمكان ومعدل نموه ولكن هناك بعض الأعراض الشائعة له :

• صعوبة التوازن.
• سلس البول.
• الصداع.
• القيء.
• خلل في وظائف المخ.
• فقدان الذاكرة.
• صعوبة الكلام.
• تشنجات.
• بعض التغيرات الشخصية.
• التهيج.
• مشاكل في الرؤية.

الورم الأرومي الدبقي

هو من أشرس أنواع السرطانات التي ممكن أن تصيب الدماغ  أو الحبل الشوكي ويتكون الورم الأورمي الدبقي من خلايا تسمى الخلايا النجمية ويصيب الأشخاص في أي عمر ولكن ينتشر أكثر في البالغين.

أعراض الورم الأورمي الدبقي

• صداع مستمر ويزيد.
• الشعور بالغثيان.
• القيء.
• نوبات تشنج.
• الإهتزاز أثناء المشي والدوخة.
• ضعف البصر.
• اضطرابات الحالة العاطفية والذاكرة.
• تغيرات في الحساسية أو الوظيفة الحركية.

تشخيص الورم الأورمي الدبقي

يلجأ الطبيب إلى بعض الفحوصات

• الأشعة بالرنين المغناطيسي الوظيفي : ومن خلاله يتم تحديد تدفق الدم داخل الأوارم.
• تحليل الطيفي بالرنين المغناطيسي : والذي من خلاله يتم تحديد النشاط الأيضي في الأنسجة الدماغية.
• رسم الدماغ  : والذي من خلاله يتم تسجيل النشاط الكهربائي للدماغ  والذي من خلاله يتم معرفة ظهور النوبات التشنجية.
• عينة من الأنسجة : ويتم أخذ عينة بالغبرة قبل إجراء الجراحة أو أثناء الجراحة التي تتم لإزالة الورم ويتم تحليل العينة لتحديد أنواع الخلايا.

علاج الورم الدبقي

الخطوة الأولى لعلاج الأورام الدبقية هي إجراء عملية جراحية لإزالة أكبر قدر من الورم وقد تكون الأورام الدبقية صغيرة وسهلة الفصل عن النسيج السليم وهذا يجعل الاستئصال الكامل للورم سهلا جدا وفي بعض من الحالات لا يمكن فصل الورم عن النسيج أو تكون أماكن الورم بجوارمناطق حساسة في الدماغ مما يجعل أمر الجراحة أمرا خطيرا جدا مما يجعل الطبيب محاولا استئصال أكبر قدر من الورم محافظا على سلامة المريض في المقام الأول.

في بعض الحالات يتم تحليل العينة أثناء إجراء الجراحة مما يجعل الطبيب يقرر حجم الورم الذي يستطيع أن يقوم بإزالته.

العلاج الإشعاعي

دائما ما يكون العلاج الإشعاعي تابع للعلاج الجراحي وخصوصا بعد عمليات الأورام الدبقية ذات المستوى الأعلى ويستخدم العلاج الإشعاعي لقتل ما تبقى من خلايا الورم في الدماغ. 

العلاج الكيميائي

ويستخدم العلاج الكيميائي لقتل خلايا الورم ومن الممكن أن يتم تناول العلاج الكيميائي عن طريق الأقراص أو الحقن الوريدي.

ويستخدم العلاج الكيميائي مع العلاج الإشعاعي لعلاج الأورام الدبقية.

العلاج الدوائي الموجه

تعمل الأدوية الموجه على التشوهات الموجودة داخل الخلايا السرطانية ومن خلال هذه التشوهات يمكن للعلاج الدوائي موت الخلايا السرطانية.