ما هو الذهان؟ يشكل خطرا كبيرا على الشخصية حيث يعد سببا رئيسيا في فقدان الشخصية توازنها وتكاملها ، فانه يعوق عن التوافق السليم بل غالبا ما يصل الأمر بالمريض بأن يصبح خطرا علي نفسه وعلى الاخرين ، ويلزم حجز المريض في المستشفي كحماية له وكذلك لخطورته على المجتمع ، والمريض بالذهان يكون إدراكه مضطربا بحيث لا يدرك الواقع بما هو موجود فعلا بل بما يدور في ذهنه هو ، حتى يكاد يختفي لديه الفرق بين الواقع والخيال ، كالنائم الذي يحلم في نومه بأحداث وكأنها في الواقع ولكنها لا تعدو أن تكون تخيلات لا مقابل لها في الواقع الفعلي المحيط به ، لذلك يحتاج الذهاني إلي احتياطات بالغة لحمايته من نفسه وحماية الاخرين منه .
أصل تسمية الذهان
اشتق مصطلح الذهان من كلمة إغريقية قديمة معناها يدل علي تغير الحالة الطبيعية للذهن، مما يوضح خطورة مرض الذهان علي عقل الانسان وشخصيته .
تعريف الذهان
هو حالة مرضية مزمنة أو مؤقتة تتميز بحدوث اضطرابا في الإدراك الحسي والاستيعاب والذاكرة والتفكير المنطقي حيث ينفصل المريض كليا أو جزئيا عن الواقع المحيط به ويغرق في أوهامه وضلالته، وينقسم هذا المرض إلى مستويات منها المستوي الخفيف والمتوسط والشديد .
مدي حدوث الذهان
تقدر نسبة حدوث الذهان ب 3% وغالبا ما يصيب الأشخاص في عمر يتراوح ما بين 16: 30 عاماً، ويصيب كلا من الجنسين ولكنه أكثر حدوثا لدى الذكور، كما تظهر الأعراض لدى الذكور في سن مبكر عن الإناث .
أنواع الذهان
تصنف الأمراض الذهانية إلى قسمين رئيسيين هما :
الأمراض الذهانية الوظيفية Functional Psychosis
هي الأمراض العقلية التي ترجع إلي جذور وأسباب نفسية ولا ترجع إلى أسباب جسدية ، ومن أهم أنواعها : الفصام ، والهذاء ( البارانويا )، والاكتئاب، والهوس، وذهان الهوس، والذهان التفاعلي، وذهان سن اليأس الذي يسمي ب ( الذهان الانتكاسي ) .
الأمراض الذهانية العضوية Organic Psychosis
هي الأمراض التي تحدث بسبب عوامل عضوية وجسدية ، وترجع إلى حدوث تلف في المخ وخلل في الجهاز العصبي ووظائفه ، مثل ذهان الشيخوخة والذهان الناجم عن عدوى ، أو عن اضطراب الغدد الصماء ، أو عن الأورام ، أو عن اضطراب التغذية ، أو عن اضطراب الدورة الدموية .
أسباب الذهان
فيما يلي أهم أسباب الذهان :
- الوراثة حيث ثبتت الدراسات وجود تاريخ عائلي للإصابة بالذهان .
- التغيرات الهرمونية حيث تحدث الاصابة بالذهان احيانا بعد الولادة ويسمي ذلك بذهان ما بعد الولادة .
- ان الاصابة ببعض أنواع الصرع قد تؤدي إلي الاصابة بالذهان أو في حالة استمرار الصرع لفترة طويلة .
- أحيانا ما تؤدي انخفاض نسبة السكر في الدم إلي حدوث ذهان مؤقت .
- الإصابة ببعض الأمراض مثل إلتهاب المخ وجروح المخ وأورام المخ والجهاز العصبي المركزي والزهري والتسمم وأمراض الأوعية الدموية والدماغ كالنزيف وتصلب الشرايين .
- التوترات النفسية الشديدة والصراعات والاحباطات المتكررة .
- الصدمات النفسية المبكرة في مرحلة الطفولة .
- استخدام أساليب التنشئة الخاطئة في الأسرة مثل الرفض والتسلط والحماية الزائدة .
- يعد شرب الكحول وتعاطي المخدرات أو تعاطي بعض الأدوية بطريقة غير قانونية سببا فى الإصابة بالذهان .
أعراض الذهان
فيما يلي أهم أعراض الذهان :
- تظهر الهلاوس ومنها السمعية والبصرية والشمية والذوقية واللمسية .
- تكثر الأوهام والمعتقدات الخاطئة مثل أوهام العظمة أو الاضطهاد .
- ضعف أو انهيار الصلة بالواقع .
- القلق والتوتر العام .
- اضطرابات في النوم .
- فرط النشاط وعدم الاستقرار والهياج والتخريب .
- خلل في التفكير وعدم واقعية الافكار أو ترابطها .
- اضطراب الفهم لدرجة يصعب فيها التفاهم مع المريض .
- فقدان البصيرة وعدم استبصار المريض بمرضه .
- سوء التوافق الشخصي والاجتماعي والمهني .
- عدم الثبات الانفعالي والتناقض الوجداني .
- التفكير فى الانتحار .
- الميل إلى العزلة .
- · تدني مفهوم الذات .
- صعوبة في التركيز .
مضاعفات الذهان وخطورته
قد يتسبب الذهان ببعض المضاعفات والمخاطر الصحية مثل:
- الاكتئاب الحاد.
- تعاطي المخدرات.
- أفكار أو تصرفات انتحارية.
- تعمد المريض جرح نفسه.
- القلق المزمن.
- العزلة والانسحاب.
- قيام المريض بسلوكيات عدوانية.
- العجز عن ممارسة الحياة الطبيعية.
تشخيص المرض
- يجب التأكد من عدم تعاطي المريض أي عقار قبل البدء في التشخيص.
- يجب عدم الخلط بين حالات الذهان والحالات المرضية الأخرى مثل الاضطراب ثنائي القطب.
- يجب أن يظهر على المريض على الأقل عرضين من أعراض الذهان .
- ظهور الأعراض باستمرار لفترة لا تقل عن 6 أشهر.
علاج الذهان
جميع حالات الذهان تعالج في مستشفى الأمراض النفسية ، وذلك لما يحدثه الذهان من اضطراب شامل للشخصية ، ولما يؤدي إليه ذلك من سوء التوافق ، ولما يصاحبه من نقص في البصيرة ، وفي الحالات المبكرة مع العلاج المناسب فإن التحسن أو الشفاء يحدث في حالات تصل نسبتها إلى ( 80 % ) من مرضى الذهان ، في مدة تتراوح بين بضعة أشهر وعام ، والعلاج المتأخر أو غير المنتظم ونقص التعاون من جانب المريض بإهمال العلاج من جانبه يؤدي إلى النكسات أو التدهور ، لذا كلما عولج الذهان مبكرا ، وكلما كان بناء الشخصية قبل المرض أقوى ، وكلما تعاون المريض والأهل كلما كان ذلك أفضل في عملية العلاج وكذلك كلما تضافر العلاج الطبي والنفسي والاجتماعي السليم .
وفيما يلي أهم طرق علاج الذهان :
العلاج الطبي
عن طريق استخدام العقاقير المضادة للذهان مثل ( كلوربروثيكسين ، ثيوريدازين ، ثيوتيكسين ) و المهدئات لضبط الانفعالات والسلوك والعلاج بالصدمات الكهربائية تمهيدا للعلاج النفسي ، والتأهيل الطبي النفسي
العلاج النفسي الشامل
ويستخدم هذا النوع من العلاج فرديا أو جماعيا ، ويتم تعديل السلوك الغريب أو الشاذ وتحقيق السلوك العادي بقدر الإمكان ، مع الاهتمام بعلاج مشكلات المريض بالاشتراك مع الأسرة .
العلاج الاجتماعي
يتمثل في إعادة التطبيع والاندماج الاجتماعي وإعادة التعليم الاجتماعي ، وتشجيع التفاعل الاجتماعي وتنمية المهارات الاجتماعية والعلاج البيئي والتدخل المباشر في تعديل البيئة والعلاج بالعمل .
الجراحة النفسية
تستخدم كحل أخير وبعد فشل جميع الوسائل العلاجية عن طريق شق مقدم الفص الجبهي ، وذلك حتى يقل الإجهاد والتوتر وردود الفعل الانفعالية .
اترك تعليقاً