المعدل الطبيعي لنزيف ما بعد الولادة ونصائح للوقاية

384
نزيف ما بعد الولادة
الإعلانات
وقت القراءة: 3 دقائق

يعد نزيف ما بعد الولادة عادة أمر طبيعي سواء كانت الولادة طبيعية او قيصرية ولكن تختلف كمية الدم المفقودة في حالة الولادة الطبيعية، حيث تفقد الأم حوالي 500 ملليمتر ، أما في حالة الولادة القيصرية تفقد حوالي 1000 ملليمتر، ولكن عندما تزيد كمية الدم عن الكمية المحددة يعرف ذلك بنزيف ما بعد الولادة وهي حالة نادرة الحدوث حيث تحدث بنسبة 1.5من أصل 100 سيدة. 

يحدث النزيف  عادة في غضون يوم واحد من الولادة، ولكن يمكن أن يستمر  حتى 12 أسبوعًا بعد الولادة. 

اعراض نزيف ما بعد الولادة 

  • نزيف حاد من المهبل لا يبطئ أو يتوقف.
  • انخفاض ضغط الدم.
  • ارتفاع معدل ضربات القلب.
  • ارتفاع نسبة الأنيميا وانخفاض عدد كريات الدم الحمراء.
  • الم في منطقة الحوض والعجان مع تورم في معظم الأحيان.
  • غثيان.
  • ضعف في الإبصار.
  • . حمي
  • قشعريرة.
  • شحوب الوجه.

أسباب نزيف ما بعد الولادة

أسباب نزيف ما بعد الولادة

يحدث النزيف بعد الولادة لأسباب عدة فما هي أهم هذه الأسباب؟

  • تمزق عنق الرحم أو تهتك المهبل ويحدث ذلك بسبب زيادة حجم الطفل أو استخدام الملاقيط ف الولادة.
  • عدم خروج المشيمة بشكل كامل من الرحم  حيث تخرج المشيمة عادة في غضون 30 دقيقة بعد الولادة. 
  • حدوث نزيف داخل الأعضاء التناسلية الداخلية نتيجة لانفجار بعد الأوعية الدموية المحتبسة داخل سطح الجلد.
  • انقلاب الرحم ويحدث ذلك عادة نتيجة للالتصاق  الغير طبيعي للمشيمة داخل الرحم. 
  • تمزق الرحم وتعد من أخطر الحالات حدوثا حيث يعد الحل الوحيد هو التدخل الجراحي في محاولة إنقاذ الرحم وفي حالة كان التمزق شديد يقوم الطبيب باستئصال الرحم.
الإعلانات

عوامل تزيد من خطر النزيف بعد الولادة

هناك بعض العوامل التي تزيد من فرصة حدوث نزيف ما بعد الولادة إليك بعض الأمثلة

  •  انفصال المشيمة المبكر.
  • انزياح المشيمة.
  •  التصاق المشيمة الغير قابل للانفصال.
إقرأ أيضاً:  الأسبرين للحامل الفوائد والأضرار للأم والجنين

كيف يتم تشخيص نزيف ما بعد الولادة

يعتمد تشخيص النزيف على عدة عوامل أهمها الأعراض والفحص السريري حيث يفحص الطبيب قناة الولادة للتأكد ما إذا كانت هناك كدمة كما يجب ايضا فحص المشيمة للتأكد من خروجها بشكل كامل.  

  • مراجعة التاريخ المرضي للحالة عادة ما يكون ذو أهمية كبيرة.
  •  للمساعدة في التشخيص والعلاج هناك بعض التحاليل الطبية التي يلجأ إليها الطبيب لفحص السيولة PT و PTT.
  • قياس نسبة الهيموجلوبين وكرات الدم الحمراء أحد أهم التحاليل التشخيصية الحالة لمعرفة مدى خطورة النزيف علي المريضة.

طرق علاج نزيف ما بعد الولادة

طرق علاج نزيف ما بعد الولادة
  •  تختلف طرق العلاج طبقا لاختلاف الأسباب حيث يساعد معرفة سبب النزيف في طريقة العلاج  ولكن اولا ما يقوم الطبيب باتخاذ  بعض طرق العلاج السريعة حيث يقوم الطبيب بتدليك  الرحم مساعدة للانقباض.
  • كما يقوم  الطبيب بالاستعانة ببعض الأدوية التي تساعد في تقلص الرحم مثل دواء الاوكسايتوسين  ايضا يستخدم هذا الدواء كاجراء وقائي في حالات الولادة التي يشك فيها الطبيب بحدوث نزيف بعد الولادة يقوم الطبيب بإعطاء المريضة هذا الدواء بعد الولادة.
  • إعطاء السوائل عن طريق الوريد وفي بعض الحالات الخطرة يقوم الطبيب بنقل دم  تعويضا عن النزيف.
  • ثم يقوم الطبيب بعلاج مسببات النزيف بعد الإجراءات الاحترازية للمريضة.

اولا : في حالة  تمزق الرحم أو تهتك المهبل يحدث تمزق الرحم  بسبب قوة الانقباض أثناء الولادة مما يؤدي إلى انزلاق الجنين داخل تجويف البطن بدل من خروج الجنين لا يكون هذا التمزق ملحوظ في معظم الأحيان ولكن بمراقبة نبض الجنين يستدل الطبيب على وجود التمزق.

وقد يلجأ الطبيب للجراحة للتأكد من تمزق الرحم في حالة صعوبة التشخيص.

في  حالة التمزق الشديد يلجأ الطبيب لاستئصال الرحم لإنقاذ الأم من خطر النزيف الشديد.

إقرأ أيضاً:  الحمل أعراضه وأسباب تأخره ومعلومات تهمك

في حالة تهتك المهبل يحدث الم شديد في منطقة العجان  ويحدث ذلك غالبا بسبب حجم الجنين أثناء مرور الطفل بمنطقة المهبل يحدث تمزق المهبل وتختلف درجات التمزق وبعض الأحيان يلجأ الطبيب لجراحة شق العجان.

ثانيا : في حالة عدم خروج المشيمة أو ما يعرف بـ المشيمة الملتصقة تظل المشيمة داخل رحم الأم ملتصقة بجدار الرحم مما يزيد من فرصة حدوث النزيف تزيد المشيمة الملتصقة  من عدم تجلط الدم بشكل طبيعي مما يؤدي إلى نزيف حاد  يحدث ذلك عادة في الثلاث شهور الأخيرة من الحمل مما يعرض الأم لخطر الولادة المبكرة ويكون هو الحل الامثل لايقاف النزيف..

الإعلانات

طرق الوقاية من نزيف ما بعد الولادة

طرق الوقاية من نزيف ما بعد الولادة
  • تبدأ الإجراءات الوقائية من بدء المخاض عند المرأة وذلك بفحص الحالة ومعرفة ما إذا كان حجم السائل الأمنيوسي كثير ام لا.
  • الامتناع عن الفصل اليدوي للمشيمة الذي يؤدي لزيادة شدة النزيف. 
  • مراجعة التاريخ المرضي للحالة ومعرفة  هل  حدث نزيف لها مسبقا في ولادة سابقة.
  • التأكد من وجود أكياس دم من نفس فصيلة المريضة  تحسبا لاحتياجه في حالة وجود النزيف الحاد.
  • إعطاء المريضة أدوية تساعد على انقباض الرحم.
  • فحص المشيمة للتأكد من خروجها بشكل كامل.
  • مراقبة المريضة لعدة ساعات للتأكد من كمية الدم المفقود هل هي طبيعية أم غير طبيعية.
  • تدليك الرحم للمساعدة على الانقباض
الإعلانات
مخرجات تصحيح الإعلان

يتم عرض الإعلان على الصفحة

المقالة الحالية: المعدل الطبيعي لنزيف ما بعد الولادة ونصائح للوقاية, ID: 20771

إعلان: bottom (20015)
موضع: sticky bottom (sticky-bottom)





العثور على حلول في الدليل