نظرة سريعة
فرط نشاط الغدة الدرقية ما هو وما هي أسبابه، إن الغدة الدرقية هي غدة صغيرة على شكل فراشة توجد في السفل الرقبة، رغم صغر حجمها إلا أنها مسؤولة عن عدة وظائف مهمة للجسم ولها عامل أساس وعند وجود أي خلل بها سواء بفرط نشاطها أو نقص نشاطها فإنها قد تؤدي إلى مشاكل بالغة الخطورة وقد تصل إلى الوفاة.
ما المقصود بفرط نشاط الغدة الدرقية
هو عبارة عن فرط نشاط نسيج الغدة الدرقية مما يؤدي إلى الإفراط في انتاج هرمونات الغدة الدرقية وفي هذه الحالة يحدث ما يعرف بالتسمم الدرقي.
أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية
- فقدان الوزن رغم وجود الشهية والأكل بشراهة.
- عدم تحمل الحرارة والشعور بالهبوط والغثيان.
- آلام في العظام.
- زيادة العطش مع كثرة التبول.
- نقص السكر في الدم.
- عدم انتظام ضربات القلب بحيث تكون سريعة وقد تصل إلى 100 نبضة في الدقيقة.
- شعر خفيف وضعيف.
- العصبية والقلق والتوتر واضطرابات في النوم.
- صعوبة التنفس.
- تضخم الغدة الدرقية نفسها (الدّراق) ويظهر على شكل تورم أسفل الرقبة.
- انعدام الرغبة الجنسية، وتغيرات في انماط الحيض لدى النساء.
- التعرق.
- وجود رعشة خفيفة في اصابع اليد.
أسباب فرط نشاط الغدة الدرقية
- يعد مرض جريفز من اهم الاسباب التي تؤدي إلى فرط نشاط الغدة الدرقية قبل الأربعين من العمر، وغالبا ما تصاب به النساء أكثر من الرجال، وهو مرض من أمراض المناعة الذاتية حيث تتكون فيه بروتينات غير طبيعية تسمى الأجسام المضادة المحفزة للغدة الدرقية، حيث تقوم هذه الأجسام بتحفيز الغدة الدرقية وتنتج الهرمونات بصورة أكبر من الطبيعي فيحدث التضخم.
- قد يتم افراز هرمونات الغدة الدرقية من مكان آخر في الجسم غير الغدة الدرقية مما يتسبب في زيادة الهرمونات في الجسم.
- يحدث نشاط الغدة الدرقية عند تناول هرمونات تحفز من نشاطها او عند تناول أدوية تحتوي على هرمونات الغدة الدرقية.
- من النادر انتقال فرط نشاط الغدة الدرقية عن طريق الوراثة ولكنه ليس أمراً مستحيلا.
- الإصابة بأمراض مزمنة مثل مرض السكري الدرجة الأولى، او فرط الدم الخبيث.
- يمكن ان يحدث نمو أورام غدية حميدة في الغدة الدرقية، تعمل على إفراز كميّات كبيرة من هرمون الثيروكسين وعلى الرغم من ان هذه الاورام تنفصل عن باقي أنسجة الغدة بجدار خاص بها إلا انها قد تسبب تضخم في الغدة الدرقية وفرط نشاطها.
- حدوث التهابات في الغدة الدرقية تؤدي إلى خلل في افراز الهرمونات وتضخمها.
- الإفراط في تناول اليود.
- قد يكون فرط نشاط الغدة الدرقية موجود بشكل مؤقت لوجود عرض معين مثلما يحدث للمرأة في فترة الحمل.
كيف يتم تشخيص فرط نشاط الغدة الدرقية
الفحص البدني
يراقب فيه الطبيب حركة اليد ومراقبة ما إذا كان هناك رعشة في الأصابع أم لا، قياس النبض لمعرفة انتظام ضربات القلب، فحص العين لوجود أي تغيرات بها مثل الجحوظ، قياس درجة حرارة الجسم، مراقبة الغدة الدرقية عند البلع لاكتشاف حركتها وهل يوجد بها تضخم أم لا.
تحليل الدم
التشخيص من خلال اختبارات الدم التي تقيس هرمون الثايروكسين والهرمون المستحث للغدة الدرقية (TSH) حيث انه تشير النسب الكبيرة من هرمون الثايروكسين ومن انعدام أو انخفاض نسب TSH إلى وجود فرط نشاط في الغدة الدرقية، إن كمية TSH مهمة جدا لأنه الهرمون الذي يشير إلى أن الغدة الدرقية تنتج المزيد من هرمون الثايروكسين.
بعد إجراء هذه الفحوصات اذا تبين أن هناك فرط في نشاط الغدة الدرقية يطلب الطبيب بعض الفحوصات الأخرى مثل:
تصوير الغدة الدرقية
عن طريق حقَن الوريد في المرفق أو اليد بنويدة مشعة. ثم سيُطلب منك الطبيب الاستلقاء على طاولة وتمديد رأسك للخلف حتى تُنتِج كاميرا خاصة صورة للغدة الدرقية على شاشة الكمبيوتر، يوضح هذا الاختبار كيف يتجمع اليود في الغدة الدرقية.
اختبار امتصاص اليود المشع
يتم هذا الاختبار من خلال تناول جرعة صغيرة من اليود المشع عن طريق الفم، لمعرفة القدر الذي سيتجمع في الغدة الدرقية. وسيتم الفحص لاحقًا بعد أربع أو ست أو 24 ساعة -وأحيانًا بعد كل الفترات الثلاث- لمعرفة قدر اليود الذي تمتصه الغدة الدرقية، يشير امتصاص الغدة الدرقية للكثير من اليود المشع إلى أن الغدة الدرقية تفرز الكثير من الثايروكسين، وانخفاض مستوى امتصاص اليود المشع يشير إلى أن هرمون الغدة الدرقية المخزنة في الغدة يتسرب إلى مجرى الدم، مما قد يعني الإصابة بالتهاب الغدة الدرقية.
التصوير بالموجات فوق الصوتية (الألتراساوند) للغدة الدرقية
يَستخدم هذا الاختبار الموجات الصوتية العالية التردد لإنتاج صور للغدة الدرقية قد يكون التصوير بالموجات فوق الصوتية (الألتراساوند) اختيار الفحص الأفضل في الكشف عن عقيدات الغدة الدرقية لأنه لا يشمل أي تعرُّض للإشعاع.
علاج فرط نشاط الغدة الدرقية
العلاج الدوائي
يتم عن طريق اخذ ادوية يقوم بوصفها الطبيب للعمل على تثبيط نشاط الغدة الدرقية مثل أدوية مضادات الغدة الدرقية، وحاصرات مستقبلات البيتا.
العلاج باليود المشع
من خلال تناول اليود المشع عبر الفم للتأثير على الغدة الدرقية وتقليص حجمها لمعالجة التضخم، ويجب الذكر ان اليود يأخذ من عدة أسابيع لبضعة شهور حتى يتخلص منه الجسم بشكل تام.
العلاج الجراحي
إذا لم تنجح اي من العلاجات السابقة او إذا كان فرط نشاط الغدة الدرقية بدأ يؤثر على الجسم بشكل سلبي ويهدد سلامة العينين نلجأ إلى استئصال الغدة الدرقية او استئصال جزء منها فقط.
نصائح لمن يعانون من فرط نشاط الغدة الدرقية
- الحفاظ على نسبة السكر في الدم.
- تجنب تناول الأطعمة التي تحتوي على اليود لأنه يعمل على تحفيز نشاط الغدة الدرقية مما يجعل الأمر أكثر سوءا، مثل الأطعمة البحرية، صفار البيض، الحليب ومشتقاته.
- تناول المكملات الغذائية والفيتامينات التي تعمل على تنظيم افراز هرمونات الغدة الدرقية مثل الكالسيوم، الزنك، فيتامين د، والحديد.
- تناول الدهون الصحية الغير معالجة مثل زيت الزيتون، زيت الأفوكادو، وزيت بذور الكتان.
- النوم بشكل كاف وتجنب الإجهاد.
- ممارسة التمارين الرياضية لتنشيط عمل الدورة الدموية.
- بلسم الليمون يحتوي على مجموعة من المواد التي تقلل من فرط نشاط الغدة الدرقية.
- تجنب العادات السيئة مثل التدخين وشرب الكحوليات.
